
日本名醫海津嘉蔵引領 慢性腎臟病防治強調團隊醫療
日本糖尿病與腎臟病權威海津嘉蔵醫師倡導以跨專業團隊照護模式來防治慢性腎臟病,此方法在約十年前於 New Kitakyushu Kidney Clinic 實踐,並獲得日本厚生勞動省於 2024 年起納入健保給付,有望改變透析治療的現狀。
聚焦肥胖、糖尿病與代謝疾病的最新研究,追蹤 GLP-1 等減重藥物、治療指引與生活介入的發展,協助民眾掌握科學減重與血糖管理新知。

日本糖尿病與腎臟病權威海津嘉蔵醫師倡導以跨專業團隊照護模式來防治慢性腎臟病,此方法在約十年前於 New Kitakyushu Kidney Clinic 實踐,並獲得日本厚生勞動省於 2024 年起納入健保給付,有望改變透析治療的現狀。

一項美國研究指出,健康保險公司提供雜貨購買補助,能幫助糖尿病患者更好地管理病情,受助者糖尿病併發症的盛行率降低3.1個百分點,用藥依從性也顯著提升,且未增加整體醫療服務使用。

一項新研究顯示,第二型糖尿病患者中,女性比男性更容易出現憂鬱和焦慮等心理健康問題,而男性則較常罹患心血管及腎臟疾病,專家呼籲將心理健康篩檢納入所有糖尿病患者的例行追蹤。

印度外送平台 Zomato 上的雲端廚房 Eatfit Lab 推出「GLP-1友善」高蛋白餐點,引發社群媒體熱議,影響者擔憂此舉可能助長年輕人的瘦身文化,而醫學界也強調「GLP-1友善」並非醫療認證,點出減重藥物與食品行銷間的爭議。

摘要 美國華盛頓大學醫學院最新臨床研究發現,生酮飲食在改善糖尿病前期、降低肝臟脂肪及提升胰島素敏感度方面,表現優於地中海飲食及高碳水、低脂植物性飲食。研究顯示,即使三組減重幅度相近,生酮飲食仍展現較佳的代謝改善效果。不過,專家提醒,生酮飲食並非適合所有人,應依個人健康狀況,在醫療專業人員指導下進行。

Ozempic 等 GLP-1 減重藥物效果因人而異,LifeMD 醫療長 Anthony Puopolo 醫師指出,飲食習慣、基因、性別和早期減重反應是關鍵因素,藥物也能影響大腦獎勵機制,但停藥後體重易反彈,強調肥胖需長期管理。

最新研究比較生酮飲食、地中海飲食與低脂植物性飲食對減重及代謝健康的影響,發現三種飲食皆能幫助減重約一成,但生酮飲食在改善脂肪肝、胰島素敏感度及糖尿病前期緩解方面表現較佳。不過,專家提醒,生酮飲食並非適合所有人,應在醫師或營養師指導下進行,才能兼顧營養均衡與長期健康。

醫師指出,減重藥物 Ozempic、Wegovy 和 Mounjaro 等 GLP-1 藥物若貿然停用,可能導致體重反彈及健康狀況惡化,因此建議患者應在醫師指導下逐步減量,並積極養成高蛋白、高纖維的飲食習慣與規律運動,將藥物視為輔助而非唯一解方。

禮來公司旗下的糖尿病藥物Mounjaro,近日獲得美國食品藥品監督管理局(FDA)核准,擴大用於降低高心血管風險的第二型糖尿病成人患者的心臟病發作與中風風險,此舉有望改變藥物的保險給付模式。

美國近期掀起減重藥物熱潮,GLP-1 受體促效劑因其顯著效果自 2021 年起迅速普及,目前估計每十位美國成年人就有一人使用。然而,保險給付不足導致許多患者須自費,恐加劇醫療不平等。

一項丹麥研究發現,新診斷的第二型糖尿病患者如果能規律服用降血糖藥物,將能顯著降低心臟病和中風等嚴重的心血管疾病風險;與按時服藥的患者相比,服藥遵從性低的人,心血管疾病風險會高出27%。

一項最新臨床試驗發現,對於肥胖、糖尿病前期及脂肪肝患者,生酮飲食不僅能有效減重,更在改善肝臟脂肪減少和血糖調節方面,展現優於地中海飲食與低脂飲食的多重代謝效益。