日本失眠認知行為療法納健保 助重症患者擺脫安眠藥依賴
日本政府自今年六月起，將「不眠症認知行為療法」（CBT-I）納入醫療保險給付，旨在透過改變失眠患者對睡眠的錯誤認知與行為模式，從根本治療失眠。此療法在西方國家已是主流，效果能持續數年，被視為優於僅能治標的安眠藥，有望減輕患者負擔並普及治療。
黃郁婷
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日本政府自今年六月起，已將「不眠症認知行為療法」（CBT-I）納入醫療保險給付範圍，此舉主要針對重症失眠患者。這項政策代表患者在接受此治療時，相關費用可由國家保險分擔，有望減輕經濟負擔並促進療法普及。
不眠症認知行為療法（Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia, CBT-I）是一種心理治療方法，目的在於透過調整患者對於睡眠的錯誤認知與不健康的行為模式，從根本上解決失眠困擾。許多長期飽受失眠之苦的人，往往會形成如「每晚必須睡滿八小時」或「如果沒睡好就必須補眠」等僵化思維，這些「錯誤認知」反而會加劇焦慮，讓失眠狀況惡化。古川由己醫師，一位在日本東京大學研究此療法的精神科醫師指出，治療核心就是協助患者解除這些「根深蒂固的預設想法」，並重新審視日常作息，從而達到徹底改善失眠的目標。
相較之下，安眠藥雖然能提供立即的助眠效果，但古川醫師強調，安眠藥僅是「治標不治本」的對症療法，長期服用不僅容易產生依賴性，也伴隨潛在的風險。國際研究顯示，不眠症認知行為療法（CBT-I）的效果能持續數年之久。早在 2016 年，美國內科學會便已將此療法確立為失眠治療的「第一線」選擇。現今，除了日本以外的大多數國家，皆優先推薦不眠症認知行為療法而非安眠藥來處理失眠問題。東京家政大學教授岡島義也指出，現代人對睡眠常抱持客觀態度，將其視為「隔日所需」，這使得失眠問題更為複雜。
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