印度國會建議全國性腎臟篩檢 20歲起半年一驗

【記者張皓廷／綜合外電】根據《The South First》報導，印度國會近日推動一項全國性健康篩檢政策，建議所有年滿20歲的印度公民，每半年進行一次腎臟功能檢查。這項建議由印度國會Department-related Parliamentary Standing Committee on Health and Family Welfare（衛生與家庭福利事務常設委員會）提出，旨在提早發現慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease, CKD），以預防疾病惡化。

委員會警告，慢性腎臟病在早期通常沒有明顯症狀，因此許多患者常在腎功能已嚴重且不可逆地受損後才被診斷出來。報告指出，年輕一代中未經診斷的高血壓及濫用止痛藥情況日益普遍，這些都是導致腎臟病發病率上升的關鍵因素，甚至已達「流行病」的程度。

為此，委員會建議，腎功能檢查除了現行的肌酸酐（creatinine）檢測外，應額外包含eGFR（預估腎絲球過濾率）和尿蛋白檢測。委員會希望公私立醫療機構在進行肌酸酐檢測時，能自動計算並報告eGFR數值，且不向病患收取額外費用。這項措施預期能加速疾病檢測，讓患者更早接受治療。委員會也特別建議，糖尿病或高血壓患者應每年進行腎臟檢查，並在安得拉邦、奧里薩邦、卡納塔克邦等與不明原因慢性腎臟病相關的地區，針對農民及戶外勞工進行目標式篩檢。

這項全民腎臟篩檢將納入National Programme for Prevention and Control of Non-Communicable Diseases（國家非傳染性疾病預防與控制計畫），針對貧困線以下民眾提供免費檢測，其他民眾則收取象徵性費用。委員會也呼籲建立數位健康紀錄，以長期追蹤患者的腎臟功能變化，協助政策規劃。若這項建議獲政府採納，印度將從針對高風險群篩檢，轉為全面性的定期成人腎臟檢測。

目前印度現行的篩檢模式是透過Ayushman Arogya Mandir（健康中心）讓民眾自發前往檢查，然而委員會認為這種「偶爾干預」的方式，無法確保所有高風險族群都能定期篩檢。先進的慢性腎臟病需要洗腎或換腎，並處理多重併發症，這些治療費用遠高於早期發現和預防。因此，委員會強調，對患者和整體醫療體系而言，預防都是更具成本效益的途徑。