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英國NHS推思覺失調症新診所 整合評估改善首次發病照護

英國牛津地區成立了一間新型診所,被認為是全國首創,專為首次發病型思覺失調症患者提供全面整合的早期評估與治療,期望藉由早期介入和研究整合,改善患者的診斷與預後。

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張皓廷

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圖/AI 生成示意圖
圖/AI 生成示意圖

英國牛津地區設立了一間新型診所,旨在革新首次發病型思覺失調症患者的照護模式。這間由牛津健康國民保健署基金會信託(Oxford Health NHS Foundation Trust)於Warneford Hospital成立的「基準生物標記檢查診所」(Baseline Biomarker Check, BBC),被視為英國首例,將提供更全面且標準化的早期評估。

首次發病型思覺失調症,意指個人首次出現思覺失調症狀,可能包含幻覺(看到或聽到他人沒有的事物)或妄想(難以改變的異常信念)。這些症狀多在青春期晚期或成年早期出現,但也可能發生於任何年齡。雖然早期評估與治療對改善預後至關重要,但思覺失調症的成因複雜且治療反應多樣,常使診斷與治療規劃耗時費力。

這間新診所的設立,便是為了解決上述挑戰。它為正在接受牛津健康國民保健署Early Intervention in Psychosis服務的患者,提供一次性的加強型臨床評估。在單次就診中,患者將接受腦部核磁共振掃描(MRI)、記憶與思維能力評估、身體健康檢查(包括神經系統健康),並詳細討論其症狀、健康史、背景與個人經歷。這種整合性評估模式,旨在讓患者能一次完成更詳細的檢查,並縮短預約與取得檢測結果的等待時間;同時也讓臨床醫師能獲得更豐富的資訊,以支援個人化照護與治療規劃。

除了改善臨床照護,該診所也為患者提供了參與研究的機會,以深入了解思覺失調症的發展機制與治療反應差異。這些研究活動完全自願,且與臨床照護分開,可能包括更進階的影像檢查、平板電腦上的額外認知評估,以及提供血液等生物樣本。研究人員期望,透過這些資訊能提升對思覺失調症的理解,並發展出更個人化的診斷與治療方法。該診所的長期目標是將研究融入國民保健署(NHS,一個由政府資助、提供全民醫療服務的系統)的常規照護中,進而形成更量身打造的評估與治療模式。

牛津健康國民保健署基金會信託顧問精神科醫師 Graham Blackman 表示,首次經歷思覺失調症對患者及其家屬而言是巨大的壓力,新診所能讓他們在早期階段即獲得全面的評估,有助於改善診斷、支援個人化治療並最終帶來更好的預後。一名曾有思覺失調症經歷的牛津郡居民也分享,診所的試營運體驗讓她對研究流程有了深入了解,感覺到這是一個安全的對話空間,自身感受獲得傾聽,也對能參與其中、為未來思覺失調症患者提供更多選擇感到振奮。

此診所的發展得益於英國國家衛生研究院(National Institute for Health and Care Research, NIHR)旗下的NIHR Biomedical Research Centre (BRC): Oxford Health與惠康基金會(Wellcome)的資金支持。牛津健康國民保健署基金會信託期望,分享這間診所的經驗與研究成果,能促進與英國各地臨床醫師、研究人員及國民保健署組織的合作,並為未來專科思覺失調症服務的投資與推廣提供有力證據。

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