美醫院引進腎動脈去神經術　有望改善頑固型高血壓

美國猶他州的St. Mark's Hospital正引進創新的腎動脈去神經術，這項微創療法透過阻斷腎臟周圍過度活躍的神經來治療高血壓，有望幫助難以控制高血壓的患者減少藥物依賴，為高血壓治療帶來新選擇。

【記者謝明哲／綜合外電】根據美國疾病管制與預防中心（U.S. Centers for Disease Control and Prevention, CDC）的數據，近半數美國人患有高血壓，但其中只有四分之一的成年人能有效控制病情。高血壓常被稱為「沉默的殺手」，因其通常缺乏預警症狀，卻可能導致心臟病發作、中風、腎衰竭及失智症等嚴重併發症。

為應對這項全國性的健康危機，MountainStar Healthcare旗下的St. Mark's Hospital正積極引入創新的高血壓治療方式——腎動脈去神經術（Renal Denervation）。這項微創手術旨在治療難以透過藥物控制的高血壓，透過使用超音波能量，消除或減弱腎動脈周圍過度活躍的神經，這些神經在人體血壓調節中扮演重要角色。聖馬克醫院是猶他州唯一一間參與「THRIVE Trial」臨床試驗的醫院，這項試驗的目標是評估腎動脈去神經術作為輔助治療，幫助患者減少甚至擺脫對高血壓藥物的依賴。

心臟科醫師YAGANTI, MOHAN, VAMSEE指出，高血壓最大的問題在於它通常沒有症狀，讓患者難以意識到治療的急迫性。他強調，血壓每升高10毫米汞柱（mmHg），心臟病發作和中風的風險就會增加20%，心臟衰竭的風險則會增加30%。腎動脈去神經術的介入，為MountainStar Healthcare的醫療服務帶來了新的進展，持續提升心臟疾病的治療能力，以造福患者。

這項手術通常採取門診形式，病人術後當天即可返家。過程中，醫師會透過股動脈將一根細小的導管引導至腎臟，然後發射超音波或射頻能量。術後復原期通常快速，大多數患者可在數天內恢復日常活動，並在一週內完全正常作息。患者在術後應避免劇烈運動和提重物幾天，並多補充水分，同時維持健康的飲食、規律運動和壓力管理。

「THRIVE Trial」試驗採用2比1隨機雙盲設計，其中三分之二的患者將接受腎動脈去神經術，三分之一則接受安慰劑手術。試驗要求參與者在手術前完成兩次門診評估，並在四週內停用所有降血壓藥物，進行居家監測。所有參與者在術後都會由一位不知情手術內容的心臟科醫師進行追蹤，以確保試驗的客觀性。YAGANTI醫師強調，瞭解自己的血壓數值至關重要，因為正常的血壓應低於120/80 mmHg，而收縮壓140 mmHg或舒張壓90 mmHg以上則屬於第二期高血壓。

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