德州參選人詹姆斯·塔拉里科聯手馬克·庫班 提打擊醫療壟斷計畫
德州參議員參選人詹姆斯·塔拉里科與企業家馬克·庫班聯手,提出一項旨在打破美國醫療壟斷、降低處方藥物成本的計畫,主要透過反壟斷立法限制垂直整合的醫療集團,但該提案已引發醫療保險和藥品福利管理行業的反彈。
賴柏翰
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德州民主黨參議員參選人詹姆斯·塔拉里科(James Talarico)與知名企業家馬克·庫班(Mark Cuban)聯手,共同提出一項新計畫,旨在打破美國醫療產業的壟斷,並降低處方藥物成本。塔拉里科表示,此舉是為解決醫療企業不斷提高保費、從病患痛苦中獲利的問題。
根據《CNBC》報導,塔拉里科目前擔任德薩斯州眾議院議員,他將在 2026 年的選舉週期中,挑戰現任德州總檢察長肯·派克斯頓(Ken Paxton)。庫班對塔拉里科表達支持,稱讚他「誠實」且「會做正確的事,而非權宜之計」。庫班認為,華盛頓的政治人物在降低醫療成本方面做得不夠,而塔拉里科的計畫將能達成目標。
這項計畫的核心是透過反壟斷立法,打擊垂直整合的醫療集團,這些集團涵蓋藥品福利管理公司(PBMs)、保險公司和醫院網絡。藥品福利管理公司(PBMs)是一種第三方機構,負責替醫療保險公司管理藥品福利,包括與藥廠議價和處理處方藥。目前,全美約 90% 的醫院病床由大型醫院系統控制,且三大 PBMs——CVS Caremark、信諾(Cigna)旗下的快捷藥方(Express Scripts)以及聯合健康集團(UnitedHealth Group)旗下的 Optum RX——處理了全國約 80% 的處方藥。該計畫建議,立法應阻止 PBMs 隱藏藥價數據、鼓勵學名藥(generic drugs)的開發與審批,並設定病患自付醫療費用上限。
然而,這項計畫也面臨業界反對。藥物照護管理協會(Pharmaceutical Care Management Association)發言人格雷格·洛佩斯(Greg Lopes)表示,PBMs 是藥品供應鏈中唯一能降低處方藥成本的一環,且沒有證據顯示垂直整合會導致成本上升。他認為,塔拉里科的提案只會加劇醫療體系的破碎與複雜性。美國健康保險計劃(AHIP)發言人克里斯·邦德(Chris Bond)則指出,健康保險公司在高度競爭的市場中運作,有誘因維持保費可負擔,而醫院系統和品牌藥廠的反競爭行為與高價才是醫療負擔的根本原因。
馬克·庫班本人也積極參與解決藥品成本問題,他於 2022 年創立了 Cost Plus Drugs,透過繞過 PBMs 直接與藥廠協商,以降低學名藥的成本。今天稍晚,塔拉里科將走訪德州各地參與初選活動。明天週六,塔拉里科與庫班將在沃斯堡(Fort Worth)共同出席一場直播活動及播客錄製,進一步討論這項醫療改革計畫。
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