川普醫療科技關稅引國際憂慮 恐衝擊病患權益與產業創新
美國總統川普的醫療科技關稅政策引發國際社會擔憂,專家警告此舉恐推高醫療設備成本,加劇病患負擔,並打亂仰賴全球分工的醫療供應鏈,最終阻礙醫療創新,不利全球健康福祉。
簡詩雅
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美國前總統川普計畫對醫療科技產品徵收關稅的政策,已引發國際社會對於可能加劇醫療成本、擾亂全球供應鏈並阻礙醫療創新的深切擔憂。
國際貿易關稅,即政府對進口商品課徵的稅金,旨在提高進口成本以保護國內產業。然而,對醫療設備和零組件徵收關稅,恐適得其反。此舉會增加醫院賴以運作的醫療技術生產、進口與維護成本,最終可能將這份財政負擔轉嫁給病患、保險公司及納稅人。高昂的設備價格可能導致醫院面臨更高的融資、維護與零件成本,進而提高收費、延遲採購,或排擠其他必要的服務預算。
現代醫療科技產業的全球供應鏈,指醫療設備與技術從設計、原料採購、零組件製造、組裝到最終分銷的全球性合作網絡,其高度仰賴國際分工。例如,MRI(磁振造影)系統所需的超導磁鐵或 PET(正子斷層造影)掃描儀的複雜成像技術,往往需從多個國家採購零組件、專業材料和工程專業知識,最終在單一國家組裝。因此,對單一進口零組件徵收關稅,將推升整個供應鏈的生產成本,可能迫使製造商吸收成本、以更高價格轉嫁、延遲投資,甚至重新評估製造地點。
世界衛生組織(World Health Organization)、世界智慧財產權組織(World Intellectual Property Organization)及世界貿易組織(World Trade Organization)已共同檢視貿易政策、公共衛生、醫療創新與關鍵技術取得之間的關係。支持關稅者主張此舉能鼓勵國內製造、創造就業並減少對外國供應商的依賴。然而,醫療製造的高度專業化特性,使得複雜醫療進口設備難以透過新供應商快速替代,因為這涉及專業設備、材料,以及嚴格的安全與性能標準審查。關稅可能立即造成成本增加,而國內生產效益則需龐大投資與漫長時間才能實現。
面對此情境,有效的產業策略應著重於識別脆弱的供應鏈環節,鼓勵對關鍵國內能力的投資,並加強與可靠國際供應商的夥伴關係。醫療科技的韌性建立在供應商多元化、充足庫存、可靠貿易關係以及足夠的國內應急能力上,而非要求每個國家製造所有零組件。僅僅提高設備成本,卻未提供實際可行且可衡量的國內能力提升路徑的關稅政策,恐將損害健康結果、可近性與醫療創新。專家建議,川普總統應重新考慮對醫療科技及其關鍵零組件實施廣泛關稅,並針對難以在國內採購的產品給予豁免。其他國家政府也應避免採取會使救生設備更加昂貴,卻無明確公共衛生效益的貿易措施。建立更強大的產業應在不犧牲可負擔性、競爭力與科學進步的前提下進行,確保健康的全球經濟能促進更多創新、更強韌的供應鏈及更廣泛的醫療進步,而非製造不必要的貿易壁壘。
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