糖尿病患維生素C攝取恐影響血糖？新研究揭特定監測儀影響不大
一項新研究針對特定連續血糖監測系統（iCan CGM）發現，糖尿病患者服用1,000毫克維生素C補充劑或進行適度運動，並未對該系統的血糖讀數造成臨床上顯著的干擾；但這項結果不能適用於所有品牌的血糖監測儀器，患者仍應查閱自身設備的說明。
謝明哲
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對於糖尿病患者而言，精確的血糖監測是管理病情、調整胰島素劑量與飲食活動的關鍵。然而，藥物、營養補充品以及身體內部狀態的變化，都可能影響血糖測量的準確性。
過往研究指出，維生素C（抗壞血酸）在高劑量下可能干擾部分血糖監測系統。其干擾機制在於維生素C會參與某些化學反應，這些反應是監測儀器用來產生電訊號以測量血糖的基礎，進而可能導致讀數虛假升高。美國食品藥物管理局（FDA）建議患者應仔細查閱其特定血糖監測設備的使用說明，了解影響其性能的各種因素。
近期發表在《Diabetes Therapy》期刊上的一項隨機試驗，深入探討了維生素C補充劑與適度運動是否會影響 iCan 連續血糖監測系統（CGM）的性能。連續血糖監測系統是一種能持續測量細胞周圍液體中葡萄糖值的裝置，有助於患者即時掌握血糖變化。該研究招募了16名年齡介於18至65歲、接受穩定胰島素治療的第一型糖尿病成人。研究中，受試者服用了1,000毫克的口服維生素C，並進行了30分鐘的適度運動。
值得注意的是，iCan 設備採用的是葡萄糖去氫酶與黃素腺嘌呤二核苷酸（GDH-FAD）技術，這與許多其他CGM系統所使用的葡萄糖氧化酶技術有所不同。研究人員將 iCan 系統的讀數與實驗室標準（使用 Yellow Springs Instrument 2300 分析儀）進行了比對。結果顯示，與未服用維生素C的情況相比，整體平均絕對相對差異（MARD）僅相差-1.6個百分點；而運動與未運動條件下的MARD差異為-1.5個百分點。研究人員判斷，這些差異在臨床上不具意義，代表在此次試驗的維生素C劑量和適度運動條件下，並未對 iCan 系統產生臨床上顯著的干擾作用。此次試驗由與該評估設備相關的製造商 Sinocare Meditech 贊助。
然而，這項研究有其局限性，包括參與者人數較少（16人）、僅測試了單一劑量的維生素C，以及運動條件為受監督的適度運動。因此，這些研究結果不能直接推論至所有品牌的血糖監測儀器，特別是採用不同感測技術的設備。臨床醫師與患者都應了解，血糖監測的準確性應根據特定的設備、其感測技術以及其文件記錄的干擾警告來評估。
糖尿病患者在使用連續血糖監測系統時，若發現讀數與自身症狀不符或出現異常時，仍應遵循設備說明書的指示，並考慮使用指尖採血血糖機進行確認。若血糖讀數持續出現明顯差異，務必尋求醫療專業人員的指導。
參考來源
- Does Vitamin C Affect Glucose Monitor Accuracy? New Data（Diabetesincontrol.com）
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