研究證實GLP-1藥物助糖尿病患 改善周邊動脈疾病預後
一份刊登於《Journal of the American Heart Association》的最新研究指出,針對患有第二型糖尿病及周邊動脈疾病的患者,使用胰高血糖素樣肽-1類似物(GLP-1)藥物治療,能比傳統的二甲雙胍療法更有效降低死亡與截肢風險,改善五年預後。
謝明哲
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根據一份最新發表的研究,罹患第二型糖尿病且合併周邊動脈疾病(peripheral artery disease,PAD)的患者,若使用胰高血糖素樣肽-1類似物(GLP-1)藥物治療,能顯著降低死亡、住院、血管重建以及截肢的風險,相較於傳統的二甲雙胍(metformin)治療,顯示出更好的五年預後。
這項研究於本月(2026年7月)刊登在《Journal of the American Heart Association: Cardiovascular and Cerebrovascular Disease》期刊。研究人員透過分析 2010 年至 2025 年的電子病歷資料庫,進行了一項配對觀察性研究。他們比對了 2,133 對同時罹患第二型糖尿病及周邊動脈疾病的患者,一組使用 GLP-1 藥物,另一組則使用二甲雙胍。
研究結果指出,GLP-1 藥物不僅與糖尿病的改善有關,也顯示能降低心臟、腎臟和肝臟疾病的發生率。周邊動脈疾病本身就代表患者面臨極高的早發性疾病和死亡風險。這項新發現進一步證實,GLP-1 藥物對於肢體併發症和早逝風險高的患者具有益處。其中,患有慢性肢體缺血(chronic limb-threatening ischemia,指末端肢體長期血流不足導致疼痛或組織損傷)以及肥胖症的患者,預後改善幅度最大。
不過,研究也發現,無論是心肌梗塞、中風、主要不良心血管事件(MACE)或主要不良腎臟事件(MAKE)的發生率,兩組患者之間並無顯著差異。這份研究的影響之一是,GLP-1 藥物目前在美國幾乎所有由雇主贊助的糖尿病醫療計畫中都獲得給付,而這項研究結果也進一步支持了將 GLP-1 納入這些健康計畫的決策。
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