印度國會提建言:私人醫院病房費應比照三星飯店收費
印度國會常設委員會近日提出建議,大都會區的私人醫院病房費用應設定上限,比照附近三星級飯店的平均房價,以遏止高漲的醫療通膨並減輕民眾沉重的醫療負擔,同時也針對醫療保險與藥品採購提出多項改革建議。
賴柏翰
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印度醫療體系正醞釀重大改革。為減輕民眾醫療負擔並遏止不斷攀升的醫療通膨,印度國會常設委員會(Parliamentary Standing Committee on Health and Family Welfare)近日建議,大都會區的私人醫院病房費用應以附近三星級飯店的平均房價作為收費上限,並強制實施此一基準。
根據《Deccan Chronicle》等當地媒體報導,這項建議是國會常設委員會第176號報告的一部分,旨在解決醫療費用過高、病患經濟壓力沉重的問題。除了病房基本費用,住院醫生、護理、一次性耗材、餐食及洗衣費用則可另行加收。委員會指出,印度醫療通膨率介於每年10%至14%之間,導致家庭面臨巨大的醫療開支壓力;每住院一次的平均自費金額高達34,064印度盧比(約新台幣13,000元)。
報告也發現,私人醫院的收費與病房等級掛鉤,且存在任意定價的情形。相較於公立醫院平均每次住院費用約70美元,私人醫院的平均住院費用則高達530美元。為此,委員會建議應取消病房租金與標準醫療程序的通膨掛鉤模式,並制定標準化的治療指南,以限制任意的價格變動。
除了病房費用上限,國會常設委員會還提出一系列改革建議,以提升醫療透明度並保障病患權益。包括要求所有提供三級醫療照護的醫院,在進行複雜或長時間治療前,必須向病患提供一份全面且具有法律約束力的預估費用清單。醫院也應設置專門的「財務導航員」,協助病患家庭理解治療費用、可申請的慈善援助以及健康保險的理賠範圍。
在藥品和醫療器材方面,委員會呼籲所有參與Ayushman Bharat全國健康保護計畫(印度政府為低收入戶提供的健康保險計畫)的醫院,必須設立AMRIT和Jan Aushadhi藥局,提供價格可負擔的藥品。同時,這些私人醫院也應採行透明的招標採購方式,並限制救命耗材和設備的加價比例。此外,報告也強調政府醫院應實施「零缺貨政策」,確保高價值耗材和手術植入物的供應不中斷。
針對健康保險領域,印度政府正計畫進行廣泛改革,以提高透明度並控制醫療費用。由監管機構、業界領袖、醫院和印度工業聯合會(Confederation of Indian Industry, CII)組成的專家小組,預計將在今年底前提交改革建議。這些改革可能包含建立由保險公司和醫院共同商定的基準治療費率,以減少爭議和詐欺性索賠。據業界估計,約有10%至15%的健康保險索賠屬於不合理或詐欺。
此外,政府也考慮推出一種所有保險公司都必須提供的通用健康保險產品,此產品將標準化一系列疾病和醫療程序的保險範圍與費率,以利保戶理解。同時,為加速理賠結算並提高透明度,政府正推動將私人醫院全面納入National Health Claims Exchange(由印度衛生部與印度保險監管及發展局共同開發的平台),讓醫院和保險公司能以統一格式共享索賠和帳單資料。Policybazaar線上保險市集的首席商務長Amit Chhabra便指出,該平台可顯著加快出院時的理賠結算時間。
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