顛覆性研究：第一型糖尿病恐分兩類 籲走向精準治療

【記者陳思妤／綜合外電】一項最新重大研究顯示，過去被認為是單一疾病的第一型糖尿病，實際上可能包含兩種Distinct Diseases （兩種不同的疾病類型）。這項發現顛覆了現有的臨床治療模式，強調現行「一體適用」的治療策略可能已過時，未來應朝向更精準的醫療方向發展。

根據《Streamline》報導，免疫學家指出，未來針對改變疾病進程的療法進行臨床試驗時，必須根據患者的特定endotype （內在類型，指疾病的生物學亞型）進行分層。此舉能更準確地評估藥物療效，避免藥物因在廣泛的臨床試驗中未見效果而被錯失。研究也建議，製藥公司應重新設計免疫抑制藥物，針對特定內在類型（例如 Endotype 1 患者）進行研發，以提高治療成功率。

這項生物學上的突破為精準醫療提供了新的途徑，有望在細胞完全依賴合成胰島素之前，延緩甚至阻止胰臟 β 細胞的破壞。然而，要將這項生物學發現轉化為可負擔且易於使用的診斷工具，並部署到高收入國家以及資源匱乏的醫療環境中，是當前的首要任務。

這項研究對於像肯亞這樣的國家尤為重要。據世界衛生組織（World Health Organization）估計，非洲地區（African Region）有超過 2,400 萬成年人患有糖尿病，預計到 2045 年，這一數字將增加 129%。糖尿病及其併發症在肯亞佔全國住院總人數近 30%，平均每年使肯亞家庭花費約 KES 85,000（約新台幣 21,500 元）。肯亞醫學研究所（Kenya Medical Research Institute）指出，在肯亞實施內在類型篩檢，可協助 Social Health Authority（社會健康管理局）優化資源分配，確保藥物採購能更精準地針對不同患者群體。

為配合這項新發現，非洲各國的衛生部亟需升級實驗室基礎設施，以便進行這些新定義疾病亞型的進階免疫學篩檢。