越南大推遠距醫療試行計畫　破除法規與技術障礙

越南醫濟部啟動大規模遠距醫療試行計畫，旨在透過明確區分醫生對患者的直接診療與機構間支援、規範各方權責、並設定以智慧型手機為主的低門檻技術標準，全面排除法規與技術障礙，以提升基層醫療可近性並減輕高階醫院負擔。

【記者林煜軒／綜合外電】越南醫濟部（Ministry of Health）近期正式啟動一項大規模的遠距醫療專業指導試行計畫，旨在透過標準化程序與建立明確的法律界線，全面清除遠距醫療發展的障礙。此計畫已於中央級醫院及包括河內市在內的多個地方試辦，並預計於 2026 年 11 月 15 日完成實施與成果報告。

越南醫濟部常務次長 Vu Manh Ha 指出，這項指導文件的關鍵突破在於明確區分了醫生對患者的直接遠距醫療，以及醫療機構之間的遠距支援兩種專業活動。他表示，這項區分徹底消除了長期存在的法律灰色地帶，即明確了相關個人與單位在醫療診察過程中應負的法律地位、權限與責任，解決了過去越南的醫療法規（指越南境內管理醫療服務與行為的法律規範）不健全導致的模糊問題。

在醫生對患者的直接遠距醫療模式中，計畫分為兩種操作方式：對於病情穩定、僅需追蹤的患者，可獨立操作技術進行診療；而針對初級醫療照護，則由基層醫護人員協助弱勢群體（如老年人、身心障礙者或不熟悉科技的民眾）連線至上級醫院的醫生，並直接測量基本生命徵象如脈搏、血壓等，以傳輸數據給醫師。

為了確保患者安全，這項計畫嚴格規定了技術保障措施，包括禁止使用公開連結、嚴格控制存取權限，以及錄音錄影前必須取得患者同意。此外，線上處方將受到嚴格管控，必須整合至國家處方系統，且嚴禁醫師隨意開立麻醉藥品、精神科藥物或特殊管制藥物。醫濟部強調，遠距醫療不可取代緊急照護，若發現危險警訊或臨床數據不可靠，醫生有權中斷諮詢並要求實體就診或緊急送醫。

針對技術基礎設施的壓力，計畫也提出了解決方案。醫濟部醫療檢查與治療管理署主任 Ha Anh Duc 表示，初期實施毋須昂貴的專業諮詢室或複雜的醫院管理系統整合，僅要求如具備攝影機、麥克風與穩定網際網路連線的智慧型手機或平板電腦等常見設備，即可達到最低技術標準。這對於越南的電信基礎設施（指越南境內的通訊網路、行動網路及相關設備）而言，具備高度可行性，有效降低了技術門檻。

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