突破性進展:賓州州立大學加速敗血症診斷 數小時內可確診
美國賓夕法尼亞州立大學研究團隊開發出一種新技術,能將危及生命的敗血症診斷時間從數日大幅縮短至短短數小時,有助於醫師更快確立病因並投藥,減少抗生素抗藥性風險,為急重症醫療帶來突破。
陳思妤
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美國賓夕法尼亞州立大學的工程師團隊,開發出一種創新的診斷方法,能將危及生命的敗血症(Sepsis,身體對感染產生過度反應,導致危及生命的狀況)診斷時間,從傳統的數日大幅縮短至短短數小時。這項研究成果已於 8 月 26 日刊登於《科學進展》(Science Advances)期刊,預期將顯著改善急重症的治療效率與預後。
根據報導,敗血症在美國每年影響超過 150 萬名病患,其中約三分之一的醫院死亡案例都與敗血症部分相關。目前的診斷流程,通常需要 2 到 7 天才能明確識別血液感染中導致敗血症的病原體(泛指能引起疾病的微生物,如細菌、病毒、真菌等)。然而,賓夕法尼亞州立大學的工程師團隊設計出的新方法,僅需最快 7 小時便能提供全面的診斷結果。
這項名為 STREAM 的新技術,透過加速血液樣本中細菌的培養,並同時分離及分析病原體來縮短診斷時間。研究團隊表示,STREAM 運用一種特殊的培養液,在培養過程中將全血細胞與個別細菌分離。同時,他們採用分子分析(透過分析基因等分子資訊來辨識)和條碼辨識(利用短基因片段進行物種辨識的技術)技術,在多個時間點收集分離出的細菌基因資訊。接著,透過單細胞分析(針對單一細胞進行分析,而非群體細胞)技術與電腦演算法,精準識別細菌種類,並判斷其抗生素敏感性(檢測細菌對不同抗生素的反應,以找出有效的治療藥物)。
賓夕法尼亞州立大學教授 Pak Kin Wong 指出,對醫師而言,「感染的實際成因及如何治療」是及時處理血液感染最重要的問題。他們的綜合診斷平台不僅能快速告知醫師特定細菌,還能推薦理想的抗生素,避免敗血症惡化。他強調,這與一般的篩檢不同,因為許多細菌都可能引發敗血症,且對治療反應各異,因此必須進行徹底分析以確保最佳治療方案。
這項整合性方法不僅能識別病原體,也能同步確定抗生素敏感性,有助於醫師做出更精準的臨床決策,進而減緩抗生素抗藥性(細菌因演變而對抗生素產生抵抗力,使藥物失效)的日益惡化。儘管研究團隊在約 100 個血液感染樣本測試中,有略高於 4% 的樣本出現「嚴重錯誤」(對抗生素抗藥性或敏感性的識別不準確),且針對已服用抗生素的病患樣本仍有挑戰,但他們已規劃整合人工智慧(AI)與實驗室自動化技術,以提升效率和準確性。
研究團隊認為,這項框架具備擴展性,未來不僅能應用於更多種細菌,甚至可能調整用於識別真菌等其他來源的感染。這類加速診斷的技術,對於全球各地,包括台灣在內,面臨急重症挑戰的醫療體系,都具有重要的借鑒意義,有望提升病患的治療品質與存活率。
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