歐盟執委會推心血管篩檢新框架專家：強化預防與照護是關鍵

歐盟執委會計畫推出全歐洲心血管篩檢新框架，但專家提醒，單靠篩檢不足以應對疾病，更應強化從源頭改善社會、環境因素的「原始預防」，並確保完善後續醫療照護。

【記者賴柏翰／綜合外電】歐盟執委會日前提出理事會建議，旨在協助成員國強化心血管疾病的早期檢測與篩檢，預計將建立歐洲共同的心血管健康檢查框架。這項新的歐盟心血管篩檢方案，是歐盟「EU Safe Hearts Plan」的旗艦行動之一。

這項提案為歐盟各成員國提供了共通方向，內容涵蓋健康行為、家族史、心血管風險指標、糖尿病、腎臟健康、多重共病以及弱勢族群的需求。其目標是確保篩檢的可近性、公平性，並透過社區模式提供服務，特別關注那些在預防和照護方面面臨障礙的人群。

然而，歐洲公共衛生聯盟（EPHA）指出，單靠篩檢無法解決心血管疾病的全面負擔。該組織呼籲將血脂篩檢更深入地整合到健康檢查中，並建立更好的途徑來早期發現遺傳性血脂異常。EPHA 強調，最強而有力的應對策略應從更早階段的「原始預防」（primordial prevention，即疾病尚未發生前，透過改善社會、環境等根本性因素來預防其產生）開始。

EPHA 進一步解釋，篩檢必須是全面預防性醫療照護策略的一部分，並能將民眾引導至有效的治療計畫和照護途徑。這表示成功仰賴篩檢前後的配套措施，例如提升初級照護能力、強化診斷與實驗室資源、確保足夠的醫療人力，並建立可互通的健康資料系統與清晰的轉診途徑，以確保後續追蹤的成功。

專家們認為，歐洲不應陷入「早期檢測疾病」與「從源頭預防疾病」的錯誤二選一。原始預防、初級預防（primary prevention，指疾病風險因素出現後，透過健康生活方式等避免疾病發生），以及強化的次級預防（secondary prevention，指疾病已發生但透過早期診斷與治療避免惡化），都是公共衛生目標的不同環節。

要真正有效改善心血管健康，歐盟需要投入政治雄心和資金，確保這些篩檢服務能普及至所有需要的人，並確保相關的醫療系統足夠強健，能有效處理篩檢結果。最重要的是，預防工作必須在篩檢發生前就已展開，透過改善食物環境、菸草政策、體能活動機會、居住和工作條件，以及減少污染與氣候變遷的影響，來應對形塑心血管風險的社會、環境與商業決定因素。這不僅對人民健康更好，也是更具成本效益的疾病負擔減輕方式。

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