基因篩檢早期揪出罕病 紐約新生兒計畫成效顯著
美國紐約州一項針對新生兒的 GUARDIAN Study 基因篩檢計畫,透過全基因體定序,能在症狀出現前檢測出 450 種罕見疾病,彌補傳統篩檢的不足。初步結果顯示,該計畫有效率地找出許多傳統方法遺漏的案例,例如一名女嬰因此得以早期治療致命的巴頓氏症,為罕見疾病的早期介入帶來新希望。
陳思妤
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美國紐約州推動一項名為 GUARDIAN Study 的新生兒基因篩檢計畫,旨在透過提供免費的全基因體定序(whole genome sequencing),在嬰兒出現症狀前,提早發現多達 450 種罕見疾病。這項計畫已展現顯著成效,預計將擴及紐約州內多達十萬名新生兒。
根據《CNBC》報導,傳統新生兒篩檢通常只能檢測 30 至 50 種疾病,但 GUARDIAN Study 計畫能一次性篩檢 450 種遺傳性疾病,且無需額外採集血液樣本。初步結果顯示,在首批受檢的 4,000 名新生兒中,約有近 4% 的嬰兒被發現罹患嚴重的遺傳性疾病,其中超過九成的案例是傳統檢測方法無法發現的。
「罕見疾病」是指發病率極低,且通常難以診斷的疾病。今年六月,紐約與波士頓的研究人員便公布了一起案例:一名六個月大女嬰透過 GUARDIAN Study 確診為巴頓氏症(Batten disease)。這是一種致命的罕見遺傳性疾病,傳統診斷往往要等到視力變化或癲癇等症狀出現時才能確認,此時不可逆的神經損傷已經發生。由於基因檢測(透過分析個人基因序列,找出可能導致疾病的基因變異)的早期診斷,女嬰的父母與醫師得以提早介入治療,有望延緩或避免神經損傷。
基因檢測科技的快速進步,也讓許多罕見疾病家庭燃起希望。AUTS2 研究合作組織(AUTS2 Research Collaborative)創辦人 Eliza Goldwasser 便指出,其子被診斷出 AUTS2 症候群後,讓他們得以找到治療方法並貢獻社群。她強調:「診斷不會改變你的孩子是誰,但可以改變接下來的一切,將孤立轉化為社群,將不確定性轉化為行動,將恐懼轉化為希望。」上月底,由 Start Genetic 與 CureSHANK 共同發起的「基因檢測行動日」也獲得支持,呼籲更多人關注此議題。
聖裘德兒童研究醫院(St. Jude Children's Research Hospital)實驗神經科學計畫主任 Richard Finkel 醫師指出,數以千計的罕見與超罕見疾病都具有基因基礎。基因檢測不僅能解答「為什麼會發生?」,更開啟了「現在能做什麼來治療?」的大門。他提到,針對基因疾病根本原因的基因靶向治療(gene-targeted treatments)正快速發展,例如脊髓性肌肉萎縮症(spinal muscular atrophy)的嬰兒,過去可能活不過兩歲,現在許多都能過上正常生活。
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