新安眠藥 Dayvigo 改善睡眠卻頻傳副作用 近三成患者主動停藥

【記者黃郁婷／綜合外電】一項針對新型安眠藥 lemborexant（商品名 Dayvigo）的最新研究發現，儘管部分患者透過此藥獲得良好睡眠，但近三成使用者因副作用選擇停藥，顯示真實世界的使用經驗與臨床試驗結果存在差異。

根據《Newswise》報導，羅格斯大學（Rutgers）和雪梨大學（University of Sydney）的研究人員分析了 2020 年至 2023 年間，關於 lemborexant 的 260 份線上評論。結果顯示，大約每四名評論者中就有一名（約 27%）表示已停止或計畫停止服用此藥。研究人員 Abanoub J. Armanious 指出，雖然 lemborexant 有助於改善睡眠，但某些副作用對患者而言極為困擾，使其即使在睡眠有所改善的情況下，仍決定停藥。

這些停藥或計畫停藥的患者，最常提及的副作用是睡眠癱瘓（約佔 40%），遠高於持續用藥者（約 15%）。此外，將近三分之一的評論者描述了生動或噩夢般的夢境，隔天嗜睡感也是常見的抱怨。一名使用者在評論中寫道：「感覺身體麻痺，想尖叫卻發不出聲音。」並表示他的丈夫從未見過他如此恐懼。

Lemborexant 於 2019 年在美國獲准上市，屬於一種新型安眠藥，作用機制是阻斷大腦中促進清醒的「食慾素」（orexin）訊號，幫助患者入睡並維持睡眠。然而，研究人員推測，這種阻斷食慾素的作用可能導致夢境睡眠增加，進而引發噩夢和睡眠癱瘓。

研究也發現，在 lemborexant 的主要臨床試驗中，發生睡眠癱瘓的參與者不到 2%，報告噩夢或異常夢境的約為 1% 至 3%。對此，研究者 Abanoub J. Armanious 認為，即便臨床試驗顯示副作用罕見，對個別患者而言，這仍可能成為他們停藥的主因。而該研究的資深作者 Morgan H James 則強調，每位患者對藥物的反應不同，因此設定合理的預期並找到適合個人的治療方案至關重要。他也提醒，約半數評論者表示 lemborexant 幾乎沒有幫助，且有三分之二的評論者提及至少一種副作用。

研究人員提醒大眾，在未諮詢臨床醫師前，切勿自行停止或更改處方安眠藥。

參考來源

• Why Some Patients Quit a Newer Insomnia Medication（Newswise）