墨西哥健康政策大洗牌：垃圾食物禁令擴及校園 醫保罷工與藥品採購現亂象

【記者蔡佳穎／綜合外電】墨西哥政府近期在健康政策領域採取多項重大舉措，從校園垃圾食物禁令、醫療體系勞資糾紛，到藥品集中採購招標爭議，都顯示出該國在公共衛生治理上的挑戰與決心。

校園垃圾食物禁令全面生效 應對學童肥胖問題

墨西哥最高法院（Mexico’s Supreme Court）日前一致裁定，全國教育體系，包括大學在內，全面禁止在校園內販售垃圾食物，確立了「所有人不分年齡皆享有營養食物的權利」。這項裁決駁回了可口可樂（Coca-Cola）子公司 Embotelladora del Fuerte、Maison Kayser 及 Mega Vending de México 等公司提出的申訴。據《Mexico Business》報導，這項裁定也證實了墨西哥公共教育部（SEP）和墨西哥衛生部（Secretariat of Health）在2024年發布的相關指導方針。目前已有高達86%的學校從其合作社中移除了垃圾食物。政府健康評估顯示，墨西哥每10名小學生中就有5名面臨過重或肥胖問題，凸顯出這項政策的重要性。

醫療機構勞資緊張升級 統一健康系統面臨考驗

墨西哥社會保險機構（IMSS），這個負責墨西哥公共衛生、養老金和社會保障的政府機構，近日面臨日益緊張的勞資關係。IMSS 的異議工會成員已組成全國陣線，並於10月21日再次舉行全國性遊行。他們要求將基本工資直接調漲10%，並呼籲撤換全國社會保險工人聯盟（SNTSS）的領導層。工人此前拒絕了IMSS提出的6.8%薪資方案，因為其中基本薪資2.9%的漲幅低於9月份3.45%的年通膨率。隨著墨西哥預計於2027年邁向統一健康系統，這場針對約51.1萬名 IMSS 員工的2026至2027年薪資調整談判，其結果將對新體系的運作產生關鍵影響。IMSS 的佐伊·亞歷杭德羅·羅夫萊多（Zoé Robledo）表示，該機構將分析替代方案以提出更好的建議。

藥品集中採購爭議不斷 Birmex 招標效率受質疑

墨西哥國有生物製藥公司 Birmex（Laboratorios De Biologicos Y Reactivos De Mexico, S.A. De C.V.）負責的2027至2028年綜合藥品採購案，雖然成功採購了766項產品代碼中的626項（約82%），總投資額預計達840億墨西哥披索，相較於前一週期的39%有顯著進步。然而，本次招標仍有1,831份提案中的575份因不合規而被排除，且部分未得標廠商正準備提出投標抗議。此外，有爭議的標籤要求預計將導致產業付出100億墨西哥披索的額外成本。法律專家呼籲主管機關應迅速、透明地解決這些抗議，以避免重蹈2025至2026年採購案被撤銷的覆轍。

其他健康領域進展與挑戰

墨西哥衛生部已將更年期照護列為基層醫療的優先事項，初期投入1,800萬墨西哥披索用於沒有社會保險的女性荷爾蒙治療，並培訓1,000名基層醫療專業人員。此外，一份涵蓋192項研究的全球統合分析顯示，62.5%的精神疾病患者在25歲前發病，墨西哥約10%的12至17歲青少年有心理困擾，凸顯精神健康照護的重要性。在醫療技術方面，業界呼籲監管機構借鑒美國食品藥物管理局（FDA）和歐洲藥物管理局（EMA）的審核經驗，並推動價值導向的採購模式。儘管生成式人工智慧（AI）在醫療資訊獲取上受到患者青睞，但有高達79%的醫療產品主管因監管或倫理考量而放緩 AI 部署，顯示該技術在醫療領域的應用仍需審慎。

參考來源

• Junk Food Ban, Water Efficiency Lead the Week in Agribusines…（Mexico Business）

• The Week in Health: Junk Food Ban, IMSS Walkouts, Birmex Ten…（Mexico Business）