世衛組織警告:非洲外部援助銳減 數十年健康成果恐失守
世界衛生組織(WHO)警告,由於外部資金銳減,非洲大陸過去數十年在公共衛生領域的進展恐將倒退,呼籲非洲各國政府應加強國內醫療衛生支出,並推動本地生產與創新。
賴柏翰
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世界衛生組織(WHO)近日發出嚴峻警告,隨著外部資金持續下降,非洲大陸在對抗主要疾病方面數十年來的努力恐面臨功虧一簣的風險。非盟(African Union)為此於迦納首都阿克拉舉行首次專門討論衛生的特別峰會,共同商議對策。
世界衛生組織秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)指出,儘管非洲在對抗愛滋病、結核病及瘧疾等疾病方面取得顯著進展,例如自 2010 年以來愛滋病新感染人數已減少 40%,但外部支持的減少,將威脅這些來之不易的成果。他強調,這項挑戰不僅限於愛滋病,還包括孕產婦健康、被忽視的熱帶疾病,以及日益增長的非傳染性疾病負擔。譚德塞也提到,衝突(例如剛果民主共和國伊圖裡省布尼亞爆發的伊波拉疫情)以及貧困、教育不佳、不安全飲水和性別不平等,均是影響公共衛生的潛在因素。
迦納衛生部副部長 Grace Ayensu-Danquah 也表示,非洲已不能再依賴外國援助,必須加強國內的醫療財政能力。她指出,長期以來的資助模式正在改變,這意味著許多醫療系統賴以生存的計畫,不再是理所當然。她強調,非洲必須強化自身的能力,以資助優先事項、建立持久性機構,並將健康視為經濟成長與人類發展的基礎,而非經常性開支。
事實上,早在 25 年前通過的《阿布賈宣言》就已承諾,非洲國家應將至少 15% 的國家預算用於醫療衛生。面對外部資金縮減的現況,迦納政府已率先採取行動,推動全民健康覆蓋政策。其中包括設立 Ghana Medical Trust Fund(馬哈馬照護計畫 MahamaCares)和 Free Primary Healthcare Initiative 等旗艦計畫。 Ghana Medical Trust Fund 旨在為國民提供國民健康保險計畫(NHIS)未涵蓋或不足以應對的慢性非傳染性疾病診斷、治療和長期管理,並透過投資醫療基礎設施、設備、研究與專業培訓,強化專科醫療能力。 Free Primary Healthcare Initiative 則提供基礎醫療服務、疾病預防、產婦和兒童醫療保健、疫苗接種等,預計將分階段在 150 個服務不足的地區推廣,並逐步擴及全國。
此外,迦納政府更對國家疫苗研究所投入 5000 萬美元種子資金,以促進本地疫苗生產和製藥製造,提升自給自足的能力。迦納 Food and Drugs Authority 的世界衛生組織成熟度等級已達到 3 級,這也為其本地製藥能力的發展奠定了基礎。本次在阿克拉舉行的非盟峰會,預計將制定一套路線圖,旨在改善衛生籌資、強化醫療系統,並最終減少非洲對外部支持的依賴。
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