酒精依賴患者罹癌風險高 基因體質成關鍵因子

【記者簡詩雅／綜合外電】一項最新發表的研究指出，酒精依賴患者罹患與飲酒相關癌症的風險，會因其酒精代謝相關的「遺傳體質」而有所差異。這項刊登於《Cancer Medicine》期刊的研究顯示，特定的基因變異會大幅增加頭頸部癌、食道癌及其他消化道癌症的風險，對於同時帶有兩種高風險基因型的人，罹患食道癌的機率甚至高達35倍。

該研究由日本 National Hospital Organization Kurihama Medical Center 及 National Institute of Public Health 的研究團隊主導，針對2005年至2020年間，首次在日本 National Hospital Organization Kurihama Medical Center 接受酒精依賴治療的5,214名日本男性患者進行了追蹤調查。這些患者的年齡介於20至79歲，平均年齡為53.3歲。分析結果顯示，其中有385名（約7.38%）患者曾有飲酒相關癌症的治療史。

研究發現，特別在東亞族群中，與酒精代謝相關的 ADH1B 和 ALDH2 基因變異（即基因多型，指同一基因在族群中存在兩種或以上不同的型態）已被證實會影響飲酒習慣與飲酒相關癌症的風險。研究結果顯示，ADH1B 基因代謝較慢的患者，罹患頭頸部癌（包含口腔癌、咽喉癌）和食道癌的風險較高，但罹患胃癌的風險反而較低。而 ALDH2 基因活性較低的患者，不僅頭頸部癌和食道癌的風險增加，胃癌及大腸癌的風險也同樣升高。

最為顯著的發現是，如果患者同時具有 ADH1B 代謝低速型和 ALDH2 低活性型的基因組合，罹患頭頸部癌的風險會增加17.05倍，而罹患食道癌的風險更高達35.03倍。這兩種基因型的組合，也與多種器官的飲酒相關癌症發病有關。

研究團隊指出，許多酒精依賴患者在酒精成癮病程進展後期才接受癌症治療。因此，將 ADH1B 和 ALDH2 基因型的風險評估，與問題飲酒篩檢結合，有望能對飲酒相關癌症和酒精依賴這兩種健康問題，提供更早期的介入機會。研究也提醒，約九成胃癌患者曾接受胃切除手術，術後酒精會更快進入小腸吸收，可能導致酒精相關問題，因此需要密切的後續追蹤。由於本研究是回溯性橫斷面調查，且對象僅限接受酒精依賴治療的患者，因此無法直接證明因果關係。

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