肥胖治療新趨勢：專家籲以整體健康取代單純減重為成功指標
內分泌學會發布最新聲明，主張肥胖治療應以改善整體健康為核心目標，而非僅追求體重數字下降，呼籲醫界採行個人化治療計畫，同時強調新型藥物的潛力與長期研究的重要性，並藉肯亞面臨的隱性糖尿病危機，揭示肥胖問題在各地的挑戰。
陳思妤
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內分泌學會（The Endocrine Society）近日發布一份重要聲明，呼籲將肥胖治療的成功標準，從單純的體重減輕轉向更廣泛的整體健康改善。此觀點強調肥胖症（一種複雜的代謝疾病，而非僅是生活習慣問題）的治療應更注重預防和管理相關的慢性病，例如第二型糖尿病、高血壓、冠心病、中風及特定癌症。
根據《Medical News Today》報導，在美國，超過四成的成年人被診斷為肥胖症；若採計更廣泛的定義，包括腰圍尺寸和脂肪分布，這一比例甚至逼近七成。加拿大內分泌學家 Daniel J. Drucker 博士表示，臨床上治療成功的主要目標應涵蓋與臨床相關的健康結果，而不只是體重減輕的百分比。他強調，每位患者的狀況不同，需要全面評估其健康、擔憂及目標，進而制定個人化的治療計畫，其中可能包含，但不限於，特定的體重減輕目標。
近年來，Ozempic 和 Wegovy 等新型藥物已廣泛應用於糖尿病照護和體重管理，能有效輔助減重並改善肥胖相關疾病。然而，《Medical News Today》也指出，這些藥物的長期效果、最佳使用方式及安全性仍需進一步研究。研究人員正探索能否透過較低劑量或替代藥物，在患者停止治療後仍能維持健康效益，以應對部分患者可能在停藥後體重迅速反彈並惡化健康指標的問題。
在東非國家肯亞，肥胖問題同樣嚴峻，正導致一場隱性的糖尿病危機。肯亞糖尿病研究組織（Kenya Diabetes Study Group）主席 Rosslyn Wangui Ngugi 博士向《The Standard》指出，肯亞高達六成的糖尿病患者並未意識到自己的病情，且許多人直到併發症已經發展才就醫。她強調，肥胖不僅是生活方式疾病，更是一種嚴重導致心臟代謝疾病的代謝狀況。儘管 Ozempic 和 Wegovy 等新藥已引入肯亞，但高昂的藥物成本可能限制了許多需要長期治療的患者取得，突顯了降低藥物費用和確保藥物可近性的重要性。
內分泌學會為此也劃定六大優先研究領域，包括身體調節和儲存脂肪的機制、肥胖發展的個體差異、重新定義體重減輕以外的治療目標、身體對抗肥胖藥物的長期反應、這些藥物能改善哪些健康成果，以及其長期安全性。這些研究將有助於更深入理解肥胖的生物學機制，實現個人化治療，並確保新藥的安全有效使用。
參考來源
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Obesity: Prioritizing health matters more than weight loss a…（Medical News Today）
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Experts warn of hidden diabetes crisis as obesity and chroni…（The Standard）
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