美國雇主醫保明年費用估漲9.5% 缺乏透明與高價新藥成推手

【記者林煜軒／綜合外電】根據最新預測，美國雇主提供的醫療保險費用預計在2027年將大幅增加9.5%，屆時每名員工的平均成本將超過19,000美元。這項漲幅主要歸因於醫療體系缺乏價格透明度，以及不斷推出昂貴的新型醫院服務與藥物。

目前，醫院、醫師服務和臨床服務佔美國醫療支出的一半以上。然而，由於大部分費用是由保險公司或政府計劃等第三方支付，民眾對實際成本的了解程度不高，導致整體費用不斷攀升。根據 PatientRightsAdvocate.org 在2025年9月發布的報告，有43%的受調查醫院所公布的價格比2024年還少，顯示價格透明度不進反退。

曼哈頓政策研究所（Manhattan Institute）資深研究員 Chris Pope 指出，醫療費用上漲的主因在於「醫療服務涵蓋範圍逐年擴大」。他舉例說明，如 Ozempic 這類用於治療糖尿病和體重管理的新型藥物（GLP-1 treatments），幾年前尚不存在，如今每療程費用高達數千美元，且數百萬名患者正在使用，保險公司通常需要承擔大部分費用。類似的情況也發生在醫院服務升級，例如添購新設備、開設新院區或引進新型手術等，都導致醫療支出巨幅增加。

Save Our Secret Ballot資深研究員肖恩·帕內爾（Sean Parnell）認為，缺乏價格資訊推升了所有成本。他強調，重建病患與醫生間的直接關係，能鼓勵人們尋求更具成本效益的治療方案，並激勵供應商降低費用。怡安集團（Aon）的一項調查顯示，近八成的雇主認為 GLP-1 藥物是推升公司醫療成本的主要原因。此外，美國近九成的私人醫療保險由雇主資助，這意味著成本的增加最終會轉嫁給雇主和員工。

為了解決此問題，美國國會正在考慮立法，強制要求醫療服務供應商和保險公司提高價格透明度。同時，也有建議指出，若能賦予員工在選擇醫療保險方案時更多自主權，或許有助於抑制不斷上漲的醫療保險成本。