減肥藥物GLP-1展新效用 研究揭示成癮與精神疾病治療潛力
減肥與糖尿病常用藥物GLP-1,近期研究揭示其在醫學上意外的潛力,不僅可能透過抑制大腦渴望中心來幫助治療成癮症,還有助於降低雙相情緒障礙症患者的精神科住院風險,但相關治療仍待美國食品藥物管理局核准與更多研究證實。
蔡佳穎
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一種原用於治療第二型糖尿病及肥胖症的藥物——升糖素類似胜肽-1受體促效劑(GLP-1藥物),近年來在醫學界陸續展現出意外的治療潛力。最新研究指出,這類藥物除了能幫助體重控制外,也可能在成癮症及精神疾病治療方面發揮作用,引發醫界廣泛關注。
有望助戒癮、降低酒精使用
根據《ABC27》報導,醫師們觀察到,為肥胖症或糖尿病患者開立 Ozempic(Ozempic)、Wegovy(Wegovy)等 GLP-1 藥物後,部分同時患有成癮症(一種大腦對特定物質或行為產生強烈渴求的疾病)的患者,其酒精使用量有所減少,甚至完全停止。這種現象促使研究人員深入探討 GLP-1 藥物在成癮治療上的可能性。
一項在瑞典進行、涵蓋超過 20 萬人的大規模研究發現,使用 GLP-1 藥物與因酒精使用障礙而住院的風險降低之間存在關聯。另外,華盛頓大學醫學院也針對 60 萬名患有第二型糖尿病的退伍軍人進行研究,結果顯示這些藥物與較低的任何物質使用障礙發生率相關。資深研究作者齊亞德·阿爾-阿里(Ziyad Al-Aly)醫師表示,目前許多成癮治療都只針對特定物質,例如尼古丁貼片用於戒菸,但若 GLP-1 藥物能對多種成癮物質有效,將為治療開啟重要新途徑。研究人員推測,GLP-1 藥物可能透過抑制大腦的渴望中心,來減弱對成癮物質的慾望。然而,儘管潛力可觀,美國食品藥物管理局(FDA)目前尚未核准 GLP-1 藥物用於成癮治療,需待更多研究支持。
降低雙相情緒障礙症住院風險
除了成癮治療外,《Griffith News》報導,GLP-1 藥物也被發現可能對心理健康有益。另一項瑞典全國性研究分析了近 1.5 萬名雙相情緒障礙症(bipolar disorder,俗稱躁鬱症)患者長達 15 年的數據。研究結果顯示,使用 semaglutide(一種 GLP-1 藥物,亦稱 Ozempic 或 Wegovy)的患者,其精神科住院率相較於未使用時期顯著降低了 21%。
世界衛生組織(World Health Organisation)估計全球約有 3,700 萬人罹患雙相情緒障礙症。研究人員 Mark Taylor 教授指出,這項發現進一步證實 GLP-1 受體促效劑可能具有超越糖尿病和肥胖症治療的益處,並為雙相情緒障礙症的深入研究開闢了新方向。他們認為,GLP-1 訊號可能透過減少大腦的發炎反應和細胞壓力,保護腦部功能,進而有助於穩定情緒並降低病情復發的風險。不過,該研究也發現,並非所有 GLP-1 藥物都展現相同效果,例如 liraglutide 和 dulaglutide 就未呈現與降低精神科住院率的關聯性。
儘管 GLP-1 藥物在成癮和精神疾病治療上展現出廣泛的可能性,成癮醫學專家 Samuel Parish 醫師對此表示興奮,但也提醒目前尚無法給出確切結論,仍需更多確鑿的研究證據來證實這些潛在效用。
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