斐濟孕婦與年輕人高性傳染感染率引憂慮

【記者黃郁婷／綜合外電】斐濟近日公布一項研究結果，顯示當地孕婦及年輕族群的性傳染感染（STI）盛行率偏高，尤其披衣菌（chlamydia）和淋病（gonorrhoea）的感染率令人擔憂，且多數感染者並無症狀，對公共衛生構成嚴峻挑戰。

根據 FRESH Pilot study 的報告，這項研究結果是在斐濟國立大學（Fiji National University）於 Nasinu 舉辦的 Pacific Islands Health Research Symposium 上發表。研究發現，在維提島（Viti Levu）的產前診所中，孕婦的披衣菌盛行率高達 30.3%；而在社區參與者中，披衣菌盛行率也接近 24%。更令人警惕的是，高達 86.7% 的受訪者為無症狀（意指感染者未出現病徵）感染者，意指他們雖已感染 STI，卻未出現任何病徵。

斐濟衛生部官員暨新南威爾斯大學（University of New South Wales）博士生 Dr Rachel Devi 指出，這是一個重大的隱憂，因為感染者可能在不知情的情況下將病毒傳染給伴侶。未經治療的 STI 可能導致嚴重的併發症，包括子宮外孕和骨盆腔發炎疾病，若發生在孕婦身上，更可能對胎兒造成風險。

研究人員，同時也是 Fiji Institute of Pacific Health Research 的 FRESH 研究協調員 Kelera Tuisova Naivalu 強調，斐濟目前缺乏針對披衣菌和淋病的普遍檢測，導致許多感染者未能被及早發現。該國主要依賴「症狀治療法」（syndromic management），即僅針對出現 STI 病徵的病患進行治療。然而，這種方法可能錯過約 80% 的無症狀感染者。此外，部分年輕人將其他 STI 誤認為是愛滋病（HIV），這影響了他們對這些感染嚴重性的理解及尋求治療的意願。

不安全的性行為、飲酒及藥物使用被認為是年輕族群中 STI 盛行率高的主要風險因素。未經治療的披衣菌和淋病可能導致生殖健康問題，包括懷孕期間的併發症及對未出生嬰兒的潛在危害。由於全面的檢測成本高昂，目前難以普及，研究人員正考慮採用更廣泛的公共衛生策略，以期在人口層面降低 STI 的盛行率。這些發現也將為斐濟更大規模的 FRESH trial 提供重要數據，該試驗將探討使用 azithromycin 進行社區範圍內的介入與治療。