印度醫師籲雨季勿濫用抗生素　抗藥性威脅加劇

【記者黃郁婷／綜合外電】隨著雨季來臨，印度各地與季節相關的疾病病例數持續攀升，當地醫界近日發出警示，呼籲民眾切勿因發燒等症狀而自行服用抗生素，以免加劇抗生素抗藥性（AMR）的威脅。醫師們強調，發燒原因多元，不應視為必須使用抗生素的唯一指徵。

根據印度地區媒體《Telangana Today》的報導，全印醫學科學學院（AIIMS, Delhi）內科教授尼拉吉·尼沙爾（Neeraj Nischal）指出，許多感染症狀如發燒、身體痠痛、頭痛、虛弱及腸胃不適等可能重疊，這使得自我診斷與自行用藥變得危險。他強調，抗生素僅對細菌感染有效，對病毒性疾病並無療效。

Sitaram Bhartia Institute of Science and Research 的內科主任 Sujeet K Choudhary 醫師觀察到，不少病患在自行服用多種藥物（包括抗生素）後才就醫。他明確指出，單純的發燒並非使用抗生素的理由，首要之務是找出發燒的真正病因。他補充說，患者不應使用之前處方剩餘的抗生素，或他人使用的抗生素。

Mayank Uppal 醫師也表示，抗生素抗藥性已非未來威脅，而是正在影響臨床實踐。他解釋，當抗生素被不必要或不正確地使用時，會給予具抗藥性的病原體生存與擴散的壓力。Mayank Uppal 醫師強調，抗生素是救命藥物，目的不是盲目地減少使用，而是要確保「正確的病人、得到正確的藥物、正確的劑量與療程」。

尼拉吉·尼沙爾醫師進一步提醒，民眾不應在未經醫師指示下自行開始、停止或調整抗生素的劑量、療程或頻率。如果症狀持續、沒有改善或惡化，應重新評估病情，而非盲目增加另一種抗生素。全印醫學科學學院外科教授 Asuri Krishna 醫師也提到，即使發燒持續數日，也不代表就需要更強效的抗生素。許多病毒感染的治療主要依靠支持性療法和足夠的水分補充，若症狀持續或惡化，則需重新評估診斷。

印度醫學研究理事會（Indian Council of Medical Research, ICMR）的指引也強調，應選擇適當的抗生素，並避免在未明確診斷細菌感染的情況下進行經驗性治療。醫師們建議，若出現持續或惡化的發燒、呼吸困難、意識改變、嚴重脫水、持續嘔吐、出血或明顯虛弱等症狀，應立即就醫。對於患有潛在疾病、年長者、幼童及免疫力受損者，更應提早尋求醫療評估。診斷檢測結果必須結合患者症狀與檢查結果綜合判斷，而非單獨作為用藥依據。