印度最大醫保計畫PM-JAY八週年 普惠逾6億國民

【記者蔡佳穎／綜合外電】印度政府的「Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana」（PM-JAY）醫療保障計畫在 9 月 23 日屆滿八週年，這項計畫被譽為全球規模最大的政府資助醫療保險計畫，迄今已為逾 6 億人口提供醫療服務，覆蓋印度總人口約三分之一。

PM-JAY 旨在為印度弱勢及低收入家庭提供每年高達 50 萬印度盧比（約新台幣 19 萬元）的無現金醫療服務，以保護他們免於高額住院醫療費用的經濟負擔。根據印度衛生與家庭福利部部長賈加特·普拉卡什·納達（J.P. Nadda）表示，該計畫已完成逾 1.3 億人次的治療，累計醫療費用超過 2 兆印度盧比，並透過逾 3.9 萬家公私立醫院組成的網絡提供服務。

近年來，PM-JAY 計畫持續擴大覆蓋範圍。2024 年 3 月，約 448 萬名鄉村衛生工作者（Accredited Social Health Activists，簡稱 ASHAs）、幼兒園工作者及其家庭成員被納入保障範圍。同年 9 月 11 日，計畫進一步擴展至所有 70 歲及以上的長者，預計惠及約 6 千萬名高齡人口，目前已發出超過 1,360 萬張相關醫療卡。

PM-JAY 是「Ayushman Bharat全國健康保護計畫」（Ayushman Bharat，印度一項涵蓋健康保險、初級照護與數位健康等多面向的國家級醫療倡議）的核心支柱。除了 PM-JAY 之外，該倡議還包含其他重要措施：

強化初級照護與數位健康發展

Ayushman Aarogya Mandirs（AAM）是社區型健康照護中心，透過升級現有醫療設施、增加醫護人員、提供基本藥品與診斷服務，使初級照護更普及。目前為止，這些中心已累計服務超過 54 億人次。民眾也能透過 e-Sanjeevani 遠距醫療服務，在 AAM 中心連接至全國各地的醫療專業人員。

Ayushman Bharat Digital Mission（ABDM）於 2021 年 9 月啟動，致力於建立整合性的國家數位健康生態系統。該計畫透過 Ayushman Bharat Health Account（ABHA），為每位民眾建立數位健康身分識別，整合個人健康紀錄與保險申請，促進醫療資訊的互通性。截至今年 9 月 17 日，已有逾 9.7 億個 ABHA 帳號啟用，超過 11.9 億筆健康紀錄與這些帳號連結。

挹注醫療基礎建設發展

「PM-Ayushman Bharat Health Infrastructure Mission」（PM-ABHIM）於 2021 年 10 月推出，預計在 2021 至 2026 年間投入 641.8 億印度盧比（約新台幣 2,438 億元）預算，重點加強醫療基礎建設、疾病監測與健康研究。這項任務已支援印度 10 個重點邦的 23,224 個鄉村健康中心，並在所有邦設立 13,736 個城市健康中心。

印度政府透過這些整合性計畫，致力實現全民健康照護的目標，並有效降低民眾的個人醫療支出。一名來自哈里亞納邦金德縣的 65 歲婦女，就曾透過 Ayushman Bharat 計畫，成功接受 femoral neck 骨折手術，省下 44,140 印度盧比的費用。賈加特·普拉卡什·納達部長表示，這些數字背後代表著無數家庭免於醫療債務，病患獲得及時治療，以及人們能有尊嚴地獲取醫療服務，毋須擔憂經濟困難。

參考來源

• PM-JAY completes 8 years: Public Health Service covers 33 %…（Jharkhandstatenews.com）

• 8 years of PM-JAY: Scheme transformed healthcare access for…（India Tribune - Chicago -）