英國阿茲海默症多臂試驗啟用 測試糖尿病與ADHD舊藥潛力
英國啟動一項創新的阿茲海默症藥物試驗,利用「多臂設計」同時測試現有的糖尿病藥物 Metformin 和 ADHD 藥物 Atomoxetine,目標在2030年前評估初步成效,希望能大幅加速失智症治療的開發進程。
賴柏翰
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英國近期啟動一項大型阿茲海默症藥物試驗,旨在探索現有第二型糖尿病與注意力不足過動症(ADHD)藥物治療此疾病的潛力。這項名為 AD-SMART 的試驗,採用創新且高效的「多臂適應性隨機設計 (multi-arm, adaptive randomized design)」,能夠同時測試多種藥物並與安慰劑組進行比較,並能根據試驗進度即時調整策略,例如淘汰無效藥物或加入新候選藥物。
這項試驗的首批參與者已開始加入。研究初期將聚焦於常用於治療第二型糖尿病的 Metformin 以及治療 ADHD 的 Atomoxetine。選擇這些已獲批准的藥物,主要是因為它們具有良好的安全紀錄,且採用「藥物再利用」策略能有效縮短冗長的藥物開發時程,加速將可行療法帶給患者。據 Cambridgeshire and Peterborough NHS Foundation Trust 的研究與開發主任 Dr. Ben Underwood 表示,這種試驗設計能「迅速改善失智症患者的治療」,並將評估治療方案的時間「縮短一半以上」,同時降低成本。
AD-SMART 試驗目標是招募 1,200 名全英國的參與者,並將廣設試驗地點以減少患者的舟車勞頓。一對居住在劍橋郡的夫婦是首批參與者之一。其中一名參與者史蒂夫·巴克西表示:「我們決定參與在當地友好研究單位的這項研究,無需前往倫敦,這感覺很好,能為此做點什麼。」該試驗預計在未來 12 到 18 個月內,將有最多 20 個英國國民保健署(NHS)站點投入運作,長期目標則規劃超過 30 個站點。
此項研究由 UK Dementia Research Institute 和 Alzheimer's Research UK 共同主導,並與英國國家衛生研究院(National Institute for Health and Care Research)、英國醫學研究理事會(Medical Research Council)以及 Health Data Research UK 合作。倫敦帝國學院的 Prof Paresh Malhotra 指出,傳統的阿茲海默症研究往往循著漫長的線性路徑,耗時十年以上。現在研究團隊正將癌症及其他疾病領域的先進試驗模式應用於此,加速藥物評估。初期藥物的評估結果預計在 2030 年出爐。
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