富鉀DASH飲食不致高血鉀 降壓藥患者也能安心吃

【記者謝明哲／綜合外電】一項最新研究指出，對於服用降血壓藥物的高血壓患者而言，富含鉀離子的得舒飲食（DASH diet）並不會將血液中的鉀離子濃度推升至危險水平。這項發現有望消除患者與醫師對於採用得舒飲食可能引發高血鉀症的疑慮，讓更多高血壓患者能安心受惠於這種健康的飲食模式。

得舒飲食是一種廣為人知且經證實有助於管理血壓的飲食模式，它強調攝取大量的水果、蔬菜、全穀物、堅果和低脂乳製品，並限制紅肉、鹽、添加糖及含糖飲料。然而，部分用於治療高血壓、心臟衰竭及第二型糖尿病的藥物，可能導致體內鉀離子不易排出，潛在引發高血鉀症（hyperkalemia），即血液中鉀離子濃度過高，可能導致心律不整等心臟問題。

根據《News-Medical》報導，這項研究是對GoFresh和GoFresh Rx隨機試驗進行的次級分析，該試驗於2022年8月至2026年9月在波士頓進行。分析納入了356名平均年齡53歲的非裔成年高血壓患者，其中七成是女性。這些參與者在研究開始時，血鉀水平均處於正常範圍，且收縮壓介於120至150毫米汞柱之間，舒張壓低於100毫米汞柱。

研究人員檢視了服用血管收縮素轉換酶抑制劑（ACEi）、血管收縮素受體阻斷劑（ARBs）、保鉀利尿劑、乙型阻斷劑（beta blockers）等常見降血壓藥物，以及非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）的患者。研究結果顯示，即使攝取富含鉀離子的得舒飲食，這些服用特定降血壓藥物的患者，其血鉀濃度也沒有顯著增加至危險水平。

貝斯以色列女執事醫療中心（Beth Israel Deaconess Medical Center）的Marian Budu指出：「得知得舒飲食在此類基線血鉀正常的群體中，並未提高血鉀水平，這確保了得舒飲食可適用於更廣泛的人群。」

美國心臟協會（American Heart Association）的志願專家凱文·沃爾普（Kevin Volpp）博士也強調：「這項追蹤研究非常重要，因為它證實即使是服用可能導致血鉀升高的藥物，得舒飲食也未引發顯著的鉀離子增加。管理和監測血鉀水平至關重要，因為它們直接影響心臟功能。」

不過，研究團隊也指出，此研究主要針對波士頓地區的非裔族群，結果可能不適用於其他人群。此外，研究未納入第四期或第五期慢性腎臟病患者，以及研究開始時血鉀已偏高的個案。未來研究將進一步關注腎功能不佳及基線血鉀較高的族群。

參考來源

• Potassium-rich DASH diet does not cause hyperkalemia in indi…（News-Medical）