「同病不同命」：專家揭美國醫療可近性差異待解

【記者張皓廷／綜合外電】一份最新報導揭示，美國各地的醫療資源與服務可近性存在顯著落差，即便患者罹患相同疾病，其獲得照護的難易程度卻大相徑庭。澳洲少年糖尿病研究基金會（一家致力於資助第一型糖尿病研究的非營利組織）的 Fei Wang 博士（PhD）便引述了「同病不同命，但可近性卻大相徑庭」這句話，凸顯了醫療公平性所面臨的挑戰。

根據《MedpageToday》週日的報導，在美國，第一型糖尿病的發病率與兒科內分泌科醫師的可近性在不同州之間差異極大。這種地理上的不均，導致部分地區的病患難以獲得必要的專科照護。

報導也指出，在服務不足的群體中，外籍醫師扮演了關鍵角色。美國內科醫學會（負責內科醫師認證的獨立機構）的 Giacomo Meille 博士（PhD）表示，外籍醫師不成比例地幫助了那些難以獲得照護的社區，顯示其對於彌補醫療服務缺口的重要性。

此外，對糖尿病患者的照護品質也存在問題。克里夫蘭醫院（一家知名的非營利多專科教學醫學中心）的 Phuc Le 博士（PhD, MPH）指出，許多糖化血色素（HbA1c，反映過去幾個月血糖平均值的指標）水平超出建議範圍的第二型糖尿病老年患者，其藥物處方並未獲得適當調整。這反映出在實際照護流程中，可能因資源限制或追蹤不足，導致患者未能獲得最佳治療。

在精神健康方面，社會對話與意識提升被認為至關重要。Northwell Health（一家私立非營利醫療網絡）的 David Pflaum 醫師（MD）提到，像演員布萊德·彼特（Brad Pitt）這樣名人的公開經歷，能鼓勵大眾更開放地面對自身的心理健康問題。針對懷孕期間停止服用抗憂鬱劑的議題，華盛頓哥倫比亞特區國家兒童醫學中心旗下的 Developing Brain Institute（專門研究兒童腦部發展的機構）的 Katherine L Wisner 醫師（MD）警告，這種「不經思索即建議停藥」的反應，忽視了潛在疾病對母胎健康的影響，可能增加產婦復發及相關併發症的風險。

這些觀察共同揭示了醫療資源分佈、專科醫師供給以及患者能否持續獲得適切治療等層面的挑戰，反映出醫療公平性仍是當前醫療體系必須正視的嚴峻課題。