公共衛生體系遭削弱　美國疫病捲土重來面臨嚴峻挑戰

【記者賴柏翰／綜合外電】美國一位擁有四十年行醫經驗的資深醫師近期發出嚴峻警訊，指出美國曾經成功防治的傳染病與食物中毒疫情，在公共衛生基礎設施遭到削弱後，正以驚人的速度捲土重來。他擔憂若不重建理性與科學紀律，社會將再次淪為已曾克服疾病的受害者。

根據《Hartford Courant》報導，這位醫師自 1983 年開始執業以來，從未見過麻疹或環孢子蟲食物中毒（Cyclospora food poisoning）的病例，當時美國廣泛使用麻疹疫苗，並擁有高效的食品安全公共衛生體系。然而，自川普政府上任首年大幅削減公共衛生預算，加上小羅伯特·肯尼迪（RFK Jr.）持續推動反疫苗運動，使得危險病原體再次肆虐。

報導指出，2025 年美國共出現 2,289 例麻疹確診病例，造成 3 人死亡，其中包含兩名兒童。而 2026 年上半年，麻疹病例數已超越 2025 年全年總和。麻疹會導致約一成的患者住院，並可能引發肺炎、敗血症，甚至是致命的麻疹腦炎。英國兒童文學作家羅爾德·達爾（Roald Dahl）的女兒伊莎貝爾，便是在 1962 年因麻疹腦炎不幸去世。

此外，美國疾病管制與預防中心（CDC）曾追溯到一起環孢子蟲疫情與墨西哥某農場的生菜有關。一名環孢子蟲受害者向《紐約時報》表示：「感覺就像胃被棒球棒擊中。」還有護理師因腹瀉劇烈且難以控制，工作時必須穿戴成人紙尿褲。

曾經用來保護民眾免受傳染病侵害的公共衛生系統，在近年遭受嚴重打擊。當時的政府在削減成本的行動中，有 3,500 人在美國食品藥物管理局（FDA）失去工作，另有 2,400 人從美國疾病管制與預防中心（CDC）被解雇。報導更提到，馬斯克（Elon Musk）解雇了數千名科學家和公共衛生官員，並瓦解了 Foodborne Diseases Active Surveillance Network（FoodNet），這個曾監測八種食源性病原體、主動追蹤疫情源頭的網絡。FDA 也曾積極派遣檢查員前往農場和食品加工廠，以確保良好衛生習慣並檢測樣品。

美國全國疫苗接種率已降至 92%，低於能有效保護社區免受麻疹疫情爆發的 95% 門檻。小羅伯特·肯尼迪以質疑疫苗安全性作為其政治生涯的基石，不僅削弱支持疫苗政策的機構，還透過政府網站散播反疫苗資訊。當前德州針對未接種疫苗病患的麻疹疫情爆發時，小羅伯特·肯尼迪甚至建議使用鱈魚肝油等居家療法。這反映了全球公共衛生可能面臨的挑戰，也提醒台灣社會，預防醫學與健全的公共衛生體系至關重要，不應因短期考量而輕忽其長遠影響。