逾七成醫護曾目睹暴力國際調查揭急診室危機患者照護堪憂

一項國際調查顯示，全球有超過七成的急診醫護人員在過去一年中曾親身經歷或目睹工作場所暴力，這些暴力主要來自病患和家屬，且情況持續惡化，嚴重影響醫護身心健康和患者照護品質。急診室擁擠、健保費用壓力與人力配置不足是主要原因，引發美國護理師罷工爭取改善工作條件。

【記者謝明哲／綜合外電】根據一份最新國際調查，全球逾七成的急診醫療人員在過去一年內曾親身經歷或目睹工作場所的暴力事件，其中近半數認為暴力問題在過去五年來持續惡化。急診室，這個承擔緊急醫療重任的場所，往往因病患眾多、等候時間長、資源有限而顯得擁擠且充滿壓力，被視為加劇此類事件的主要原因，嚴重衝擊醫護人員的身心健康，甚至影響病患的照護品質。

這項由 EUSEM Emergency Medicine Day Working Group 在今年 5 月至 6 月間進行的線上調查，橫跨全球 81 個國家，共收集 1,306 份醫護人員回覆。調查結果顯示，高達 75.5% 的受訪者在過去一年中曾目睹職場暴力，其中 68.8% 經歷心理傷害，40.3% 遭受身體傷害。口語攻擊是最普遍的暴力形式，佔 87.8%，其次是肢體攻擊（42.3%）。肇事者以病患（67.6%）及其家屬或朋友（44.1%）為主，其中又以醉酒病患或訪客（44%）及精神疾病患者（35.2%）佔比最高。

瑞士恩特醫院坎托納萊（Ente Ospedaliero Cantonale）急診部主任 Roberta Petrino 指出，女性急診醫護人員更容易遭受口語暴力，包括侮辱、性暗示及性別相關騷擾，這對她們的心理健康造成主要影響。受訪者普遍希望獲得心理支持，並要求透過預防措施和更完善的安全流程來解決暴力問題。他們認為，急診服務在應對大規模傷亡事件方面的準備，甚至比處理日常暴力情況更充足。

為改善這種惡劣的工作環境，醫院管理階層應致力於減少急診室擁擠，提供充足的人員配置，並建立快速轉移病患的政策。此外，提供化解衝突和溝通技巧的專門培訓，以及引進攝影機和安全人員等安全系統，也被認為是有效措施。

另一方面，美國醫療體系的健保費用持續攀升，也讓醫護人員面臨沉重壓力。根據《US News & World Report》報導，一位家庭醫學科醫師 Joshua Durham 和他的藥劑師妻子 Ashley Durham，為了負擔近 1,600 美元的每月健保費用，今年首次選擇不為自己投保。美國 Mass General Brigham 的護理師們更因不滿合約談判進展緩慢，於日前投票授權進行無限期罷工。這項由 Massachusetts Nurses Association (MNA) 發起的行動，訴求包括限制臨時護理師使用、提供更經濟實惠的健康保險福利，以及有意義的工資調漲，反映醫護人員對工作條件及福利保障的急迫需求。

這份國際調查報告與美國護理師的罷工行動，共同凸顯了全球醫療體系中，醫護人員身心安全與工作環境的嚴峻挑戰。在台灣，醫護人員的工時過長、高壓環境及偶發的醫療暴力事件也持續受到社會關注，如何確保醫護人員安全、提供良好照護品質，是各國醫療系統都需深思的課題。

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