美醫療體系落後全球 前FDA局長示警籲改革

【記者謝明哲／綜合外電】前美國食品藥物管理局（FDA）局長 Robert Califf 示警，美國醫療體系正面臨嚴峻挑戰，已逐漸落後於其他國家。他強調，美國醫療體系過於側重於疾病治療而非預防，且資訊傳播充斥錯誤訊息，呼籲應改革現有制度，以提升全民醫療健康水平。

Robert Califf 指出，許多低成本的預防性檢查，例如價格不到 100 美元的心臟冠狀動脈鈣化CT掃描，能提供寶貴資訊來評估心血管風險，但這些技術的普及度仍不足，未能讓全國 3.6 億人口普遍受惠。他認為，人工智慧（AI）應被用於減少行政負擔，讓醫生有更多時間專注於醫病的「人性」層面，例如協助患者建立健康生活習慣。Califf 亦對社群媒體上流傳的錯誤健康資訊感到憂心，呼籲學術界應建立更強大的數位影響力，提供可靠的科學資訊。他同時肯定前總統川普政府的「讓美國再次健康」（Make America Healthy Again, MAHA）倡議，認為其成功引起對國家健康惡化趨勢的關注。

與此同時，婦科腫瘤醫生 Diljeet Singh 也透過國會進步派民主黨人（Congressional Progressive Caucus）舉辦的「全民健保影子聽證會」發聲，表示美國醫療體系已陷入困境。根據《Common Dreams》報導，Diljeet Singh 看到許多病患因醫療費用而掙扎，例如一名化療病患無力負擔止吐藥費，或是有病患需在核磁共振（MRI）共付額與民生開銷之間做選擇。她強調，由於企業介入醫療領域，導致利益凌駕於病患健康之上，並造成醫療人員的「道德傷害」（moral injury，指因系統性障礙而無法提供基於證據的同情照護）。Diljeet Singh 所屬、擁有超過 2.5 萬名醫護人員的「支持全民醫療衛生計畫醫生團體」（Physicians for a National Health Program, PNHP）主張推動全民單一支付健保（single-payer Medicare for All），以消除企業中介、共付額、自付額及醫療債務的風險，讓醫師能專注於病患需求。

此外，美國西岸超過一萬名醫生正推動成立工會。根據《People's World》報導，包括加州大學（University of California medical system）體系內的醫生們，也對過重的工作量、人員短缺以及保險公司與藥品福利管理公司（Pharmacy Benefit Managers, PBMs）造成的行政負擔感到不滿，認為這些因素嚴重影響了病患的照護品質。其中一名醫生 Hannah H. Spungen 指出：「作為醫生，我們的工作條件就是病患的照護條件。我們厭倦了企業化的醫療系統，它讓我們感到無力、過勞且不受尊重。」這項工會行動旨在讓醫生在醫療決策中有發言權，並保障病患照護。