美研究:墮胎禁令與女性青少年自殺意念增加有關
一項最新研究顯示,美國各州實施的全面墮胎禁令,與女高中生自殺意念顯著增加有關。該研究透過分析全國性調查數據,發現禁令州的女性學生自殺意念上升了4.3個百分點,而男性學生則沒有類似變化,凸顯生殖健康政策對青少年心理福祉的潛在深遠影響。
張皓廷
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根據《PsyPost》報導,一項刊登於《JAMA Network Open》期刊的研究指出,美國各州實施的全面墮胎禁令,與女高中生自殺意念的增加有關。這項發現顯示,針對墮胎服務的嚴格法律限制,可能對受影響地區青少年的心理健康造成負面影響,同時也凸顯生殖健康政策的重大變革與青少年心理福祉之間潛在的關聯。
在美國,自殺是10至24歲年輕族群的主要死因之一。2022年6月,美國最高法院(United States Supreme Court)在「多布斯訴傑克遜婦女健康組織(Dobbs v. Jackson Women’s Health Organization)」一案中做出裁決,推翻了全國性的墮胎權憲法保障,此後多個州迅速通過全面墮胎禁令,幾乎禁止了境內所有墮胎服務。
研究人員分析了「Youth Risk Behavior Survey」的數據,該調查蒐集了2017年、2019年、2021年和2023年四個時間點的資料。最終數據集涵蓋了來自15個州、共計338,324名公立高中9至12年級學生,其中女性參與者有169,967人,整體中位年齡為16歲。約10%的樣本居住在2022年最高法院裁決後實施全面墮胎禁令的州,這些州包括阿肯色州(Arkansas)、密蘇里州(Missouri)、俄克拉荷馬州(Oklahoma)、田納西州(Tennessee)和德州(Texas)。另有10個州在研究期間未實施全面禁令,作為對照組,例如馬里蘭州(Maryland)、密西根州(Michigan)、內華達州(Nevada)和賓夕法尼亞州(Pennsylvania)。
研究結果顯示,在2022年之前,實施禁令州的女性學生與非禁令州的女性學生,其心理健康趨勢相似。但在2023年政策變化後,禁令州的女性學生自殺意念從33%上升至34%,而非禁令州則從33%下降至29%。經調整後,全面墮胎禁令與女高中生自殺意念的增加有4.3個百分點的關聯性,這項差異具有統計學上的顯著意義。至於自殺未遂,禁令州的女性學生從2021年的15%上升至2023年的18%,而非禁令州則相對持平於11%。經調整後的統計模型顯示,禁令州的女性學生自殺未遂增加了3.2個百分點,儘管此估計的數學精確度較低。值得注意的是,男性學生在法律變革後,自殺意念或自殺未遂均無統計上的顯著變化。
Verge Research創辦人兼主任Wendy R. Sheldon表示:「主要結論是,墮胎禁令的影響可能遠超墮胎本身。我們發現實施全面墮胎禁令的州,女高中生自殺意念增加了約4個百分點,但在男性學生中並未發現類似情況。」她坦言對心理模式的迅速出現感到驚訝,並指出研究設計無法解釋自殺意念增加的確切原因,但可能有多種因素影響,且政策可能更廣泛地影響年輕人,而不僅限於親自需要墮胎服務的個體。
儘管這項研究存在一些限制,例如資料為橫斷面性質(無法追蹤個體學生)、僅限公立高中學生且對政策的曝露程度不一,但研究人員強調,決策者應更密切傾聽年輕人的心聲,並在制定及評估墮胎政策時,考量其對心理健康的影響。Sheldon及其團隊正與協青組織(Advocates for Youth)合作舉辦工作坊,希望直接聽取生活在禁令州年輕人的心聲,以了解這些政策如何影響他們的心理健康,並尋求發展能幫助解決自殺問題的干預措施。
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