美國醫療系統陷危機 進步派民主黨人促推「全民醫保」

【記者張皓廷／綜合外電】美國進步派民主黨人（Congressional Progressive caucus）昨日召開一場關於「美國全民醫保」（Medicare for All）的「影子聽證會」，強調美國醫療系統正處於危急狀態，並呼籲推動全面改革。這場聽證會由Pramila Jayapal與德比·丁格爾（Debbie Dingell）共同主持，凸顯了美國醫療體系面臨的高成本、低效率及醫療成果不佳等問題。

根據《The Guardian》報導，美國每年花費在醫療保健上的費用，是其他實施全民醫療保險國家的人均兩倍。然而，美國目前仍有高達2800萬人沒有醫療保險，自2023年以來，無保險人口數量甚至有所增加。此外，美國的醫療成果表現不佳，包括預期壽命較低和嬰兒死亡率較高等問題。美國護士聯合協會（National Nurses United）的Jamie Brown RN指出，現行體制中至少有35%的醫療支出浪費在保險行政和企業利潤上，而非實際用於病患照護。

耶魯大學（Yale University）流行病學家在2020年的一項研究發現，實施「美國全民醫保」每年可挽救約68,000人的生命，並能將美國醫療支出減少約13%，節省約4500億美元。進步派民主黨人對此抱持堅定立場，國會議員格雷戈里奧·卡薩（Greg Casar）表示，「美國全民醫保」仍然是該黨團改革醫療系統的首要任務，也應是民主黨和全國的首要之務。眾議員赫蘇斯·「丘伊」·加西亞（Jesús “Chuy” García）則強調，醫療保健不應是依工作、收入或居住地區而定的特權。

然而，推動全民醫保的道路充滿挑戰。共和黨已透過《大而美法案》（One Big Beautiful Bill Act）削減醫療保健支出，包括減少聯邦醫療輔助保險（Medicaid）近1兆美元的撥款，並讓患者保護與平價醫療法案（Affordable Care Act）的補貼到期。中左翼智庫Searchlight Institute也呼籲民主黨應避免支持全民醫保，而是採取逐步擴大政府在醫療保健領域角色的策略，例如藥品價格談判和拆解壟斷。

儘管有政治阻力，民意調查顯示出對全民醫保的潛在支持。根據Medicare for All Pac於去年11月公布的一項民調，有52%的受訪者傾向支持倡導全民醫保的民主黨候選人，而支持共和黨標準醫療政策的共和黨候選人則為45%。該民調也顯示，90%的民主黨選民支持全民醫療保健政策。然而，Tavern Research在今年6月的民調發現，雖然大多數或多數人支持單一支付制度，但有70%的受訪者表示希望保留現有的健康保險，這也反映出改革的複雜性。