罕見菊池病易誤診為結核或淋巴癌 醫界籲提升認知
一種名為菊池病(Kikuchi-Fujimoto Disease)的罕見淋巴結炎性疾病,因症狀與結核病及淋巴癌相似,常造成診斷困難,最近印度就有一名患者多年來被誤診,醫界呼籲提升對此病症的認知。
蔡佳穎
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菊池病(Kikuchi-Fujimoto Disease, KFD),又稱為組織細胞壞死性淋巴結炎,是一種罕見的淋巴結炎性疾病。此病症最常影響 30 歲以下的族群,會導致淋巴結腫脹疼痛,多半發生在頸部(頸部淋巴結病變),並伴隨發燒及疲勞等症狀。
病因目前仍不明確,但研究指出,病毒感染及自體免疫機制(免疫系統錯誤攻擊自身細胞和組織的疾病)皆被認為可能是潛在的誘發因素。由於其症狀與結核病及淋巴癌高度相似,因此診斷上常面臨挑戰。
一名來自印度維沙卡帕特南(Visakhapatnam)的 32 歲男性,過去近六年來反覆出現淋巴結腫脹,並屢次被當作結核病治療。直到近期,他才確診罹患罕見的菊池病,凸顯此病症在診斷上的困難。
菊池病的症狀通常會在數週內逐步發展,除了頸部單側或多處淋巴結腫脹疼痛外,也可能出現低燒、疲勞、頭痛、喉嚨痛、咳嗽、皮疹、噁心嘔吐、夜間盜汗以及不明原因的體重減輕。儘管大多數情況下,菊池病不會引起嚴重問題,且通常會自行痊癒,但在部分患者身上,此病可能與自體免疫疾病相關。
目前菊池病沒有特定的治癒方法,但醫療人員會建議透過症狀治療來緩解不適。常見的治療方式包括使用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)來緩解發燒、疼痛與頭痛。在較為嚴重的病例中,則可能使用皮質類固醇來減輕淋巴結的腫脹。
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