癌症治療後照護現斷層 數百萬患者心理生理陷困境

【記者謝明哲／綜合外電】根據一份最新報導，許多癌症病患在結束積極治療後，卻面臨照護上的「沉默期」，導致數百萬名存活者在生理和心理上陷入困境。這段從治療高峰轉向日常生活的過渡期往往讓患者感到茫然失措，因為原本密集的醫療支持突然中斷。

報導指出，腫瘤科團隊常預設病患的基層醫療醫師會接手長期照護，然而許多基層醫師對此並不熟悉或感到力不從心。這種預期上的落差，讓患者在面對長期疲勞、對癌症復發的恐懼，以及日常生活的實務問題時，缺乏清晰的指引。

心理神經生物學家 Patty Walker 觀察到，當密集的治療支持消失，取而代之的是簡短的檢查，病患的神經系統仍處於高度警戒狀態，任何身體上的不適都可能被解讀為復發徵兆。缺乏完善照護計畫的患者，其疲勞、疼痛、復發恐懼及情緒困擾程度顯著較高。

在美國，目前估計有高達 1860 萬名癌症存活者，但這類照護斷層（care gap，指醫療照護體系中的服務缺口）的問題依然普遍存在。根據統計，高達 40% 的非裔乳癌存活者因照護溝通不良而承受顯著焦慮。醫學研究所 (美國國家學院) 早在近二十年前的報告中便已點出此問題。

包括 National Comprehensive Cancer Network、美國臨床腫瘤學會（ASCO）及美國癌症協會等領先醫療組織，都曾發布指南，呼籲建立癌症存活者照護計畫，強調共同追蹤並關注病患的身心健康。要弭平這項照護斷層，關鍵在於將溝通視為一種治療，讓腫瘤科與基層醫療體系之間能真正轉移照護責任並持續提供支持。這也意味著醫療人員需在效率與對患者的「存在感」之間取得平衡，因為僅靠簡短的掃描檢查，並不足以涵蓋癌症存活者的完整生命經驗。