日本醫療資安攻防戰升級 醫院恐成駭客鎖定目標
日本醫療體系正遭受日益複雜的網路攻擊威脅,導致病患資料面臨洩漏風險,甚至危及醫療服務運作。為此,日本政府正加強資安立法與國際合作,並呼籲醫療機構落實多因子驗證、零信任等防護措施,這也提醒台灣醫療體系必須正視此一全球性挑戰。
陳思妤
· 5 分鐘閱讀

近年來,網路攻擊手法日趨精密,導致各行各業面臨日益嚴重的損害。特別是醫院等醫療機構,一旦遭受網路攻擊,可能導致檢查與手術無法進行,直接危及病患性命。日本政府為此已制定《網路應變能力強化法》,並積極推動資安對策。
根據《SHUCHU PUBLISHING》報導,日本內閣官房的National Cyber Security Office (NCO) 規劃官 Takayuki Kawauchi 指出,醫院儲存了大量的敏感資訊,從病歷到支付卡資料無所不包,一旦這些資料因網路攻擊而洩漏,將對社會造成巨大衝擊。日本前環境大臣 Yoshiaki Harada 及前日本眾議院議員鈴木馨祐等人組成的「Association for Considering the Future of Japanese Healthcare」研究會也強調,如何預防攻擊並在受攻擊後有效應對,已成為迫切議題。有鑑於超過二十年前美國醫院每年因網路攻擊蒙受數千億日圓損失,現在的損害金額恐怕更高。
駭客攻擊的規模與複雜度不斷升級。網路攻擊平均每 13 秒發生一次,手法從早期的服務中斷與資訊洩漏,演變至利用系統漏洞進行滲透、加密資訊並要求勒索金,乃至近期更為精密的「零時差攻擊」(zero-day attack,指利用廠商尚未發布補丁的軟體漏洞進行攻擊)與「系統內寄生策略」(intrasystem parasitic tactics,指利用目標電腦合法工具竊取資訊或遠端控制)。
日本境內,政府機構、醫療、港口及金融業都曾是攻擊目標。醫療領域中,已有多起針對百床以上中大型醫院的攻擊事件,這些醫院多為區域醫療核心,服務著許多生命垂危的病患。這些入侵案例通常透過維護用的虛擬私人網路(VPN)或承包商的系統連線點滲透,導致系統全面恢復需耗時一至兩個月。大型醫院因部門與作業系統眾多,更難以全面掌握外部連線,漏洞管理與監控因此面臨挑戰,常見問題包括使用易猜密碼或重複使用密碼。
全球範圍內,疑似國家級發動的精密網路攻擊也日益增多。例如與北韓相關的駭客組織「TraderTraitor」曾涉及竊取 DMM比特幣約 482 億日圓資產。此外,「Salt Typhoon」與「Bolt Typhoon」等駭客組織也已滲透美國、英國、澳洲等國的關鍵基礎設施。日本正積極與美國、英國、歐盟、印度、東協、澳洲、北約等國際夥伴合作,共同提升網路安全分析與應變能力。
為強化醫療資安,日本厚生勞動省目前正調查醫療機構資安現況,並考慮支援醫院整合優化外部連線點。專家呼籲,企業和醫院應徹底落實基本防禦措施,例如使用長而複雜的密碼,並啟用多因子驗證(multi-factor authentication,指結合知識、持有、生物辨識等多種因素來驗證身份)及通行密鑰(passkey,指透過生物辨識與持有資訊簡化或取代密碼輸入的機制)。據統計,約九成的未經授權存取案件都是利用簡單密碼或管理不善所造成。2023 年,National Cyber Security Center (NISC) 便曾因零時差攻擊導致部分郵件資料洩漏,後續藉由更換設備與導入「零信任」(zero trust,指假設任何網路存取都不該被信任,需持續驗證的資安模式)架構,成功阻擋後續惡意通訊。National Cyber Security Office (NCO) 也正針對「威脅搜捕」(threat hunting,指假設系統已受損,主動在系統中尋找潛在威脅的資安策略)制定基本政策。
面對日益複雜的資安威脅,各國醫療體系皆無法置身事外。台灣的醫療機構也應借鑑日本的經驗,加強資安防護意識與技術投資,並推動公私部門之間的緊密合作,共同應對潛在的網路風險,以確保病患資料安全及醫療服務的穩定運作。
延伸閱讀

日本七成民間醫院陷虧損危機 醫協籲擺脫競爭走向合作
日本民間醫院面臨嚴重經營危機,一份調查顯示七成醫院處於虧損,由於疫情後病患減少與通膨導致成本上漲,日本醫療法人協會會長伊藤伸一呼籲各醫院應停止競爭,轉向協調合作,才能避免地區醫療服務崩潰。

日本診療報酬改定率達30年新高 醫護薪資停滯與民間差距擴大
日本醫療從業人員的薪資成長停滯,即使政府調整了「診療報酬改定率」且漲幅達30年新高,但醫護人員的實質薪資與民間企業的差距卻持續擴大,尤其在獎金方面差異顯著,反映醫療體系面臨待遇改善的困境。

美佛州開普科勒爾祭 3,100 萬美元獎勵 催生 HCA 3 億美元新醫院
美國佛羅里達州開普科勒爾市議會已批准提供 HCA Healthcare 3,100 萬美元的財政獎勵,以支持該公司興建一座耗資 3 億美元、設有 100 張病床的新醫院,這筆款項將分 25 年支付,旨在吸引醫療投資並促進地方發展。