帕金森氏症顫抖症狀新突破:聚焦超音波療法數分鐘顯效
美國食品藥物管理局核准了一項新型聚焦式超音波療法,能快速緩解帕金森氏症患者長期的顫抖症狀,為飽受此症困擾的病友帶來治療新希望;同時,醫學研究也發現腸道細菌失衡與帕金森氏症的關聯,並探討補充維生素B或糞便微生物群移植作為未來療法。
陳思妤
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美國食品藥物管理局(FDA)已於 2026 年 1 月核准一項新型聚焦式超音波療法,專門治療帕金森氏症患者僵硬與動作遲緩等主要運動症狀。這項非侵入性療法展現驚人效果,能迅速緩解患者多年來的顫抖困擾。
現年 72 歲的帕金森氏症患者 Bud Leavell 於 2017 年確診此症,當時他的右手就開始出現顫抖,使他難以執行需要精細動作的任務。Leavell 於今年 4 月 13 日接受聚焦式超音波治療後,顫抖症狀幾乎立即消失。得克薩斯大學西南醫學中心(UT Southwestern Medical Center)的神經放射科醫師 Bhavya Shah 解釋,高能量超音波波束會聚焦在腦部特定區域的神經束上,透過加熱燒灼方式移除這些神經束,藉此阻斷導致顫抖或其他症狀的異常電生理訊號傳導。
這種療法的優勢在於其精準性與非侵入性,與傳統的深層腦部刺激(deep brain stimulation)手術不同,不需植入裝置。醫師可在正式燒灼前,先用低能量超音波測試患者對目標區域的反應,確認最適合的治療點。儘管治療的副作用約有 20% 至 30% 的發生率,可能包括嘴巴和指尖麻木刺痛、步態不穩或平衡問題等,但這些症狀通常會隨著時間改善。不過,相較於深層腦部刺激可調整的特性,聚焦式超音波若症狀復發或惡化則無法調整,可能需要再次治療。
另一方面,醫學研究也持續探索帕金森氏症的潛在成因與其他療法。一項由名古屋大學(Nagoya University)Hiroshi Nishiwaki 於 2024 年主導的研究,分析了來自中國、台灣、德國和美國等地的帕金森氏症患者糞便樣本,發現他們體內與維生素 B 合成相關的代謝途徑出現紊亂,尤其是在核黃素(riboflavin,即維生素 B2)和生物素(biotin,即維生素 B7)方面。研究人員認為,補充維生素 B 可能成為未來治療帕金森氏症的潛在途徑。研究也指出,維生素 B 缺乏可能導致短鏈脂肪酸(SCFAs)和多胺(polyamines)減少,進而影響腸道黏膜層健康,增加腸道通透性,使神經暴露於毒素,可能助長帕金森氏症患者腦細胞中α-突觸核蛋白(alpha-synuclein,一種異常堆積的蛋白質)的聚集與長期發炎。
此外,過去兩年有兩項關於糞便微生物群移植(FMT)的臨床試驗也顯示出積極成果。比利時的一項試驗涉及 46 名輕度至中度帕金森氏症患者,發現接受捐贈者糞便移植的患者,一年後運動症狀分數改善了 5.8 分,顯著優於安慰劑組的 2.7 分。中國鄭州大學(Zhengzhou University)的另一項試驗則針對 72 名新診斷患者,結果顯示在 35 週後,捐贈者糞便移植組的運動分數平均改善 3.8 分,而對照組則惡化 0.1 分。這兩項試驗雖規模不大,但皆暗示改變腸道菌群有望影響帕金森氏症的症狀,且糞便微生物群移植可能是一種安全、有效且具成本效益的治療選擇。