川普藥價政策施壓奏效　阿斯特捷利康調整美國新藥定價

【記者賴柏翰／綜合外電】在美國川普總統推動「最惠國待遇」（MFN）藥價政策下，全球製藥巨頭阿斯特捷利康（AstraZeneca）已調整其在美國市場的新藥上市定價策略。這項轉變是在阿斯特捷利康第二季投資人簡報中揭露的，凸顯美國政府透過價格談判和關稅措施，對全球藥品定價施加的日益增長壓力。

所謂的 MFN 框架，是指將美國部分藥品價格與一籃子已開發國家中支付的最低價格掛鉤。此政策旨在降低美國的藥品成本，因為美國的藥價普遍高於其他國家。阿斯特捷利康腫瘤事業部執行副總裁 David Fredrickson 指出，公司的策略「確實因應 MFN 而演變」。

根據《Hoodline》報導，美國政府的策略包含多方面，例如已與約 17 家製藥商達成自願性定價協議，並建立政府折扣現金價格清單平台。此外，華府在聯邦醫療保險（Medicare）等報銷模式中引入國際價格基準，並運用關稅威脅和境內生產豁免作為工具，進一步影響全球新藥的上市計畫。其中，2026 年 4 月推出的第 232 條款關稅框架，對接受 MFN 定價並擴大美國製造的企業提供優惠。

面對潛在的未來降價和進口關稅壓力，藥廠面臨著在何處及以何種價格推出新產品的決策重塑。阿斯特捷利康和其他製藥公司皆曾警告，較低的國際價格可能導致美國市場的獲利減少。該公司在提交給美國主管機關的 Form 20-F 文件中，已將美國不斷變化的定價規則和國際價格比較，列為影響營收和投資決策的重要因素。

在短期內，一些現金支付的患者可能會更快看到折扣後的藥品定價。然而，更廣泛的保險給付和報銷制度變革，預計將在未來數月甚至數年內緩慢展開。此外，相關監管提案，如 GLOBE 和 GUARD 模型，旨在將國際基準納入醫療保險報銷，未來可能引發法律挑戰。這些政策、協議和關稅規定，共同創造了潛在的訴訟和政策衝突點，將影響 MFN 政策驅動下的藥價調整。