刺胳針研究：HIV 注射劑對青少年治療效果更勝口服藥

一項發表於《刺胳針》期刊的非洲臨床試驗顯示，針對感染HIV的青少年，每八週注射一次的長效型抗病毒藥物，在控制病毒量方面，比每日口服藥物更有效，且能幫助他們更好地應對社交壓力，但普及性與成本仍是主要挑戰。

【記者陳思妤／綜合外電】根據國際權威醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）日前發表的一項研究指出，對於感染人類免疫缺乏病毒（HIV）的年輕族群而言，每八週注射一次的抗反轉錄病毒療法（ART）相較於每日口服藥物，更能有效控制病情。這項發現對於全球數百萬名面臨愛滋病挑戰的青少年來說，帶來了新的治療曙光。

這項名為 LATA（Long-Acting Treatment in Adolescents）的臨床試驗，主要在非洲的肯亞、南非、烏干達和辛巴威等國進行，共招募了 476 名年齡介於 12 至 19 歲的青少年參與。這些參與者大多自出生即感染 HIV，且在試驗前已接受口服藥物治療超過一年，病毒量也已受到抑制。試驗中，參與者被隨機分配接受每日口服藥物或每八週注射一次的長效型藥物（cabotegravir 和 rilpivirine）。

研究結果顯示，在兩年的治療期內，接受注射治療的青少年中，僅有兩名出現病毒量回彈（viral rebound），而口服藥物組則有 15 名。病毒量回彈會影響長期健康、導致潛伏性感染細胞增加，並提高病毒傳播風險。倫敦大學學院（University College London, UCL）的 LATA 試驗首席研究員 Sarah Pett 教授指出，過去 HIV 陽性青少年在抗反轉錄病毒治療上的效果通常不如成人，主因在於每日服藥可能引發歧視與霸凌，長效型注射劑則能幫助年輕人過上更正常的生活。她表示，這種治療方式對青少年的益處，比成人試驗所觀察到的效果更為顯著。

儘管這項研究成果令人振奮，但長效型注射劑的普及仍面臨挑戰。Mutsa Bwakura-Dangarembizi 醫師指出，全球九成 HIV 感染青少年居住於非洲，然而這些注射藥物在當地和其他中低收入地區卻難以取得。注射劑的成本較高，其中一種藥物 rilpivirine 需要冷藏，且需要專業護理人員執行注射。此外，與口服藥物使用者每三至六個月回診一次不同，注射治療需要每八週回診一次。目前，美國和歐洲等高收入國家已准許 12 歲以上青少年及成人使用此類注射劑，但在非洲的廣泛應用仍受限。研究團隊呼籲，應設法解決這些可及性問題，讓最需要的青少年能獲得這項新療法。

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