伊朗護理短缺十萬人凸顯全球醫療困境 印度英格蘭挑戰各異

【記者簡詩雅／綜合外電】全球醫療體系正面臨人才荒與基礎設施不足等多重挑戰。其中，伊朗的護理人力短缺尤為嚴重，已達十萬人之譜，對其醫療服務構成重大危機；同時，英國的醫院設施因氣候變遷難以應對熱浪，而印度則正積極推動大規模的醫療改革以提升普及性，顯示各國在公共衛生領域各自面臨不同層面的壓力與困境。

伊朗衛生及醫療教育部（Ministry of Health）指出，全國約短缺十萬名護理人員，儘管需要招募六萬名新血，但伊朗行政暨就業事務組織（Administrative and Recruitment Affairs Organization）的核准流程緩慢，使得招募作業延宕。伊朗的護理師與病床比例僅約 0.9 至 0.95，遠低於衛生部門設定的每張病床 1.8 名護理師的標準。這項長期困境在伊朗的醫療體系中，因高負荷的工作量、經濟壓力、不穩定的合約以及福利金延遲發放等因素加劇，導致護理人員離職或移居海外。據副衛生部長阿巴斯·伊巴迪（Abbas Ebadi）表示，光是 2025 年就有約 3,000 名護理師離開職場，其中 380 人選擇移民。阿巴斯·伊巴迪強調，若沒有足夠的護理人員，新增的病床也無法真正提升醫療量能，反而可能危及公共衛生安全。

在英國，國民保健署（NHS）的醫院則面臨基礎設施老舊問題。醫療專業人員指出，今年熱浪對英國醫療系統的影響「慘不忍睹且難以承受」，許多醫院因建築設計未考慮氣候變遷，導致病房過熱，甚至有護理師因脫水而昏倒。高達 90% 的英格蘭醫院建築易受過熱影響，國民保健署預計需投入 159 億英鎊（約新台幣 6,290 億元）進行設施修繕，威爾斯與蘇格蘭也各有約 10 億英鎊的維護赤字。英國衛生大臣伊薇特·庫珀（Yvette Cooper）承認情勢嚴峻，但讚揚醫護人員的貢獻。

另一方面，印度正大力推動醫療改革，以提升醫療服務的可負擔性與可及性。根據印度政府的資料，過去 12 年來，印度的醫療系統已獲得顯著強化。其中，Ayushman Bharat全國健康保護計畫（Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana）提供低收入家庭與 70 歲以上長者每年最高 50 萬盧比（約新台幣 19.4 萬元）的健康保險。截至 2026 年 8 月 12 日，已核發超過 4.55 億張 Ayushman 卡，並覆蓋逾 1.26 億人次的住院費用。在西孟加拉邦，這項中央計畫已於 2026 年 8 月 16 日與地方的 Mukhyamantri Swasthya Bima Yojana 整合，預計將涵蓋約 2.23 億家庭及超過 1,850 家醫院，提供逾 1,950 項治療服務。此外，印度政府也積極擴充醫療人力與設施，截至 2025 年，醫學院數量已增至 818 所，另有 157 所新的護理學院正在建設中，每年預計增加約 15,700 名護理畢業生。

然而，印度醫療體系的挑戰仍存。印度議會（Parliament）一個衛生與家庭福利常設委員會在 2026 年 8 月向議會提交報告，建議將大都會區私立醫院的病房費用上限，設定在附近三星級飯店的平均房價，以提高醫療服務的透明度和可負擔性。這項提案可能影響私立醫院的營運利潤，反映出平衡醫療商業發展與公共服務可及性之間的兩難。