日常吸入器暗藏高碳排 加拿大研究籲醫界轉用低碳產品

【記者簡詩雅／台北報導】治療氣喘與慢性阻塞性肺病（COPD）常用的定量噴霧吸入器（MDI），其對環境的碳排放量可能遠超一般人想像。加拿大Queen's University（Queen's University）主導的一項最新研究發現，單一個定量噴霧吸入器產生的碳排，竟相當於一輛中型汽車行駛 139 公里的排放量，揭示醫療產品中隱藏的環境負擔。

這項研究由 Queen's University 研究員 Anthony Train 領導，與研究者 Angela Coderre-Ball 合作，並已刊登於學術期刊《PLOS ONE》。研究團隊分析了 2017 年至 2023 年間，安大略省（Ontario）發給 65 歲以上居民超過 75 萬份吸入器處方。結果顯示，定量噴霧吸入器佔新處方的大宗，比例高達 70% 至 80%。主要原因在於，傳統的定量噴霧吸入器仰賴氫氟烷烴推進劑（hydrofluoroalkane propellants），這是一種會助長溫室效應的強力氣體。

Anthony Train 博士指出，儘管已有更新的臨床指引及碳排放量較低的替代品，例如乾粉吸入器（dry powder inhalers）和柔霧吸入器（soft mist inhalers），這些替代品無需氫氟烷烴推進劑，能顯著減少碳足跡，但安大略省的醫師仍普遍處方碳排較高的定量噴霧吸入器。他表示：「我們發現醫界並未迅速調整，儘管大眾對環境影響的認知已提高，但處方習慣仍未改變。」

研究也觀察到，在 COVID-19 疫情初期，新的吸入器處方量曾下降 38%，但隨後又回升至疫情前水準，高碳排吸入器仍是主流。這與英國（United Kingdom）和北歐國家等部分歐洲醫療系統的趨勢不同，這些國家低碳排吸入器處方佔比更高，顯示轉向低碳選擇是可行的。Anthony Train 博士強調，醫療保健的碳排放正加劇氣候變遷，要改變吸入器的處方模式，可能需要政策層級的變革，例如調整藥品給付框架或處方回饋機制。他補充：「吸入器處方是少數能夠在不影響病患照護品質下減少排放的領域，但這只有在我們為臨床醫師和病患創造更容易選擇低碳產品的條件時才能實現。」