Faricimab 雙重作用顯著　減少眼疾注射頻率並改善視力

【記者廖心妤／綜合外電】根據日前在加拿大魁北克蒙特婁舉行的美國視網膜專科醫師學會（American Society of Retina Specialists）2026 年年會上發表的兩項真實世界研究指出，雙重作用藥物 Faricimab（Vabysmo）能有效減少視網膜疾病患者的注射次數，並改善其視力，對老年性黃斑部病變（AMD）與糖尿病黃斑部水腫（DME）患者帶來正面效益。

Faricimab 與第一代抗血管內皮生長因子（anti-VEGF）藥物不同，它不僅針對血管內皮生長因子（VEGF），還同時鎖定血管生成素-2（angiopoietin 2）。這兩種蛋白質因子被認為是導致滲出性視網膜疾病惡化的關鍵。相較之下，用於治療 AMD 和 DME 的第一代 anti-VEGF 藥物（如 aflibercept 2 mg，Eylea 和 ranibizumab，Lucentis）僅針對 VEGF。研究人員認為，Faricimab 的雙重作用使其更為有效且持久。

其中一項英國的 AMD 研究追蹤了 8,714 名患者的 10,450 隻眼睛。對於初次接受治療的 AMD 患者，兩年後視力平均提升了四個視力表字母數，達到 65 個字母（初診時為 61 個）。其中 28% 的眼睛在 24 個月時視力改善達 10 個或更多字母。對於曾接受 anti-VEGF 治療的患者，改用 Faricimab 後，視力在兩年內保持穩定。更重要的是，注射頻率顯著降低；例如，原本需每 4 週注射的患者，平均可延長至 9.4 週注射一次。在安全性方面，眼內發炎與眼內炎的發生率分別為 0.2% 和 0.02%，與先前的臨床試驗結果相符。

另一項來自美國眼科協會（American Academy of Ophthalmology）下屬 Intelligence Research in Sight 登錄中心的 DME 研究，則分析了 11,751 名患者的 16,136 隻眼睛。研究顯示，無論是初次治療或從其他 anti-VEGF 藥物轉用 Faricimab 的 DME 患者，在 24 個月後都能維持並改善視力。整體研究對象的視力保持在 76 個字母，部分視力介於 20/40 至 20/80 的患者，視力從 61 個字母改善至 65 個。此外，患者的視網膜中央凹厚度（central subfield thickness）也顯著減少，這表示視網膜解剖結構有所改善。注射頻率同樣大幅下降，初次治療患者在研究最後六個月的注射頻率，從最初六個月的 3.6 次降至 1.5 次。

資深玻璃體視網膜外科醫師 Ian Pearce 表示，在治療第二年末，可以觀察到六個月內注射次數顯著減少。夥伴與臨床研究主席 Murtaza Adam 醫師指出，即使是非初次治療的患者，視網膜中央凹厚度仍隨時間減少，這表明 Faricimab 的雙重作用可能比第一代藥物更強效持久。儘管 aflibercept 2 mg（Eylea）直到近期仍是 DME 治療的黃金標準 anti-VEGF 藥物，但 Faricimab 仍展現了優勢。不過，助理教授 Talisa de Carlo Forest 醫師也提到，若無直接對照研究，難以精確比較兩種藥物，且仍需找出對傳統療法反應不佳患者的生物標記，以提供更精準的治療。