美大學研發測汗貼片 帕金森氏症藥物濃度即時監測助精準治療

【記者張皓廷／綜合外電】美國研究團隊近日開發出一款創新穿戴式貼片，能夠透過指尖汗液即時監測帕金森氏症患者的藥物濃度。這項無需電池供電的新技術，有望幫助醫師更精準地調整患者的每日用藥，避免因藥物濃度不穩定導致的症狀反覆。

根據《The Scientist》報導，這款由聖地牙哥加利福尼亞大學（University of California, San Diego）研究人員開發的貼片，旨在使帕金森氏症的藥物管理更加便捷。該貼片運用水凝膠和感測器，夾在兩片苯乙烯-乙烯-丁烯-苯乙烯（styrene-ethylene-butylene-styrene）薄片之間，可直接佩戴於指尖。由於指尖每平方公分約有 400 個汗腺，貼片能透過滲透作用被動吸收汗液，汗液隨後進入含有左旋多巴感測器與發射器的通道。

左旋多巴（Levodopa）自 1960 年代以來一直是帕金森氏症的「黃金標準」療法，能有效緩解顫抖和運動障礙。然而，這種藥物在腸道中會迅速被酵素代謝，導致其藥效難以穩定。長期使用左旋多巴的患者可能出現併發症，因此需要嚴格控制劑量。藥物濃度過低會導致運動問題再次出現，而濃度過高則可能引起不自主運動。

目前醫師主要仰賴患者的症狀日記來調整用藥，這常導致劑量調整不及時的空窗期；傳統精準實驗室檢測則需數週才能得出結果。新貼片則能持續追蹤左旋多巴濃度，不像過往技術只能提供片段數據且需要外部電源。當左旋多巴與感測器內的酵素作用時，會產生化學反應並生成微弱電流。電流大小與藥物濃度成正比，即電流越大代表藥物濃度越高。這股微弱電流同時也為貼片本身供電。

這項技術已在健康受試者和帕金森氏症患者身上進行測試。健康受試者食用含有左旋多巴的蠶豆或服用左旋多巴藥片後，貼片能成功產生與藥物攝取量相對應的不同電壓。在帕金森氏症患者的測試中，貼片測得的左旋多巴濃度與高效液相層析法（high-performance liquid chromatography）測得的血液濃度高度相關。貼片顯示的最高藥物濃度，也對應到患者症狀最輕微的時期。

研究作者之一的艾琳·利特萬（Irene Litvan）表示，希望這款貼片未來能應用於居家環境，甚至連接到左旋多巴泵，以持續維持患者體內藥物濃度在正確區間，從而有效預防運動併發症。Joseph Wang 等學者在《美國國家科學院院刊》（Proceedings of the National Academy of Sciences）撰文指出，這種對左旋多巴濃度與運動表現關聯的深入理解，將使臨床醫師能夠定義目標治療範圍，並以最低有效劑量治療症狀，以預防運動併發症。

《The Scientist》報導指出，預計至 2050 年，全球將有超過 2,500 萬人罹患帕金森氏症，單在美國，其治療成本預計將達數百億美元。為此，Google 共同創辦人謝爾蓋·布林（Sergey Brin）也因其母親的病況，已捐贈超過 20 億美元投入帕金森氏症研究。謝爾蓋·布林本人也帶有與帕金森氏症相關的基因突變。這些投入凸顯了帕金森氏症對個人與社會的巨大影響，以及對創新醫療方案的迫切需求。