美國醫療體系失衡：預防醫學被忽視 恐致慢性病提早普及

【記者蔡佳穎／綜合外電】美國的醫療文化雖然在疾病治療方面表現卓越，卻長期將預防健康的責任留給個人，在兩次看診之間自行承擔。這種「重治療輕預防」的體系，導致民眾可能提早罹患慢性病並面臨沉重醫療負擔。

資深執業護理師兼 Kansas Care Connect 創辦人 Rachael Rivero 指出，美國醫療體系（即該國的健康照護系統，以私人保險和市場機制為主，與台灣的全民健保體系有顯著差異）過度側重對疾病的應對與治療，而非從根本上預防。她批評醫學突破雖受讚譽，但社會卻未能充分重視健康習慣與早期介入對個人一生的影響。年度健康檢查通常難以涵蓋長達 12 個月的日常健康決策。

美國疾病控制與預防中心（CDC）2025 年數據顯示，2021 年 8 月至 2023 年 8 月期間，超加工食品佔美國一歲以上民眾總卡路里攝入的 55%；兒童與青少年更高達 61.9%。Rivero 認為，當社會讓不健康的選擇唾手可得時，可預防疾病的廣泛傳播便不足為奇。她強調，預防醫學（透過改變生活習慣或早期介入來避免疾病發生或惡化的醫學領域）是一種日常實踐，建立在健康的選擇、受教育的決策以及對可用選項的理解之上。

Rivero 表示，醫療專業人員有時在開立藥物時，並不知道其可能為患者帶來沉重負擔；治療計畫也可能因患者的現實生活條件而失效。她呼籲專業人員應深入理解患者的個人目標、處境與財務狀況，並重新擔負起患者倡導者的角色。她也指出，鄉村地區醫護人力有限、設施脆弱，使得關鍵醫療服務的可近性不佳。

她總結，醫學進步雖可延長生命，但人們擁有良好健康的年數同樣值得關注。美國不應將醫療創新視為預防基本功的替代品，社會不應等到疾病診斷後才開始關心健康。患者、醫護人員、食品製造商、政策制定者與醫療體系領導者都有責任共同努力，將預防工作提升為可衡量、優先的目標，並投資於早期介入，以期讓民眾能夠維持獨立生活。

參考來源

• America’s health system needs to put prevention first（Newsweek）