擺脫體重污名化 澳洲推尺寸包容健康推廣促全民福祉

【記者黃郁婷／綜合外電】傳統上以減重為核心的健康宣導方式，可能導致體重污名化並對民眾健康造成負面影響。為此，澳洲的健康專家正倡導一種「尺寸包容性健康推廣」模式，旨在超越單純的體重減輕，並積極處理因體重差異產生的歧視問題。

根據《The Conversation》報導，體重污名化是指基於體重，對體型較大者產生負面態度或行為，其中包含不公平地假設體型較大者懶惰、不聰明或缺乏意志力。這種污名可能導致體型較大的人避免參與運動、就醫或約會，深怕受到不友善對待。長此以往，體重污名化與飲食失調、自殺意念及心理壓力等健康問題密切相關。

健康推廣的目標應是創造有利條件，讓所有人都能控制並改善自身的健康福祉，並處理如收入、住房、教育、交通及醫療照護等更廣泛的因素。然而，若健康推廣過度聚焦於體重減輕，恐會助長「改善公共健康是個人責任」的觀點，忽略了社會環境的影響。

「尺寸包容性健康推廣」模式，正是為了糾正這種偏失。一項針對 58 份研究的「範疇審查（scoping review）」（一種系統性回顧，旨在廣泛搜集並概述某領域現有研究與實踐）發現，在醫療、教育、娛樂和健身等領域，共有 27 項不同的倡議，包括相關指南、宣導活動、計畫與地方健康策略。

該審查歸納出三項廣泛適用、能落實尺寸包容性健康推廣的策略：首先是使用非歧視性的中性語言，例如以「豐腴」、「體重較高」或「體型較大」取代「不健康體重」、「超重」或「肥胖」等具負面意涵的詞彙。其次，健康推廣素材中應呈現不同體型的人，以反映多元的真實世界。最後，確保環境對所有體型的人都安全且友善，例如體育器材需符合體型較大者的需求，醫療院所的血壓計袖帶和座椅也應能適用於各種體型。

初步評估資料顯示，尺寸包容性健康推廣模式，有助於改善個人的心理和行為結果，例如提升對外表的滿意度與運動意願。為進一步推動此模式，澳洲社會需要更廣泛的政策行動，包括將體重污名化視為一項公共衛生議題，增加政府和產業的資金投入，並檢視及更新相關健康政策，使其更具尺寸包容性。

參考來源

• Sick of being told to ‘just lose weight’? Health promotion s…（The Conversation）