安省拒付美癌患療法 內部曾建議補助卻未告知
加拿大安大略省一名癌症患者申請赴美治療費用遭拒,但文件卻顯示,省內的醫療機構和專家曾建議批准補助,且患者對此毫不知情。此案引發外界對醫療補助決策透明度與患者權益的廣泛質疑,尤其是在省政府曾因此類案件敗訴後,又修改了相關補助規定。
林煜軒
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加拿大安大略省一名罹患滑膜肉瘤的患者 Sabrina Apitz-Grossman,其在美國接受的特殊癌症治療 Tecelra,遭到省政府拒絕支付費用。然而,近日曝光的資訊顯示,安大略省衛生局(Ontario Health,負責監管省內醫療系統的機構)及兩名臨床專家在四月皆曾建議批准這筆海外治療補助,但患者本人卻未被告知這些建議。
根據一份內部文件揭露,安大略省衛生局最初建議不予補助,但隨後在六月改變立場,轉為建議批准 Apitz-Grossman 的治療費用,原因是製造商確認 Tecelra 並無計畫進入加拿大市場。然而,安大略省衛生廳(Ministry of Health)轄下的 Ontario Public Drug Programs 一名資深官員最終仍未批准這項申請,在最終決策表格上保持空白。
這名患者表示,在她的上訴過程中,這些醫療建議從未被告知。安大略省衛生廳長西爾維亞·瓊斯(Sylvia Jones)曾公開表示,關於海外治療的決策是由臨床醫師、外科醫生和倫理學家所做,而非政治人物。然而,反對黨對此提出質疑,安大略新民主黨(NDP)省議員羅賓·倫諾克斯(Robin Lennox)指出,政府可能依賴內部慣例而非明文規定來拒絕補助。
此事件讓人聯想到另一起案例。去年九月,Ontario Divisional Court 推翻了安大略省拒絕支付末期黑色素瘤患者 Alex Shved 在美國接受免疫療法的決定,認為政府的理由不足。之後在今年十月六日,省政府修正了海外藥物補助規定,新增了藥物本身及其給藥方式必須已在安大略省納入公共醫療補助,且在省內暫時無法取得的條件。但根據媒體《The Trillium》的調查,舊版法規中並無「藥物須已納入公共補助」這項要求。
衛生廳長發言人 Lily Barnes 強調,未經加拿大衛生部(Health Canada)批准的藥物,無法透過任何省級公共藥物計畫提供。但加拿大自由黨(Liberal)省議員兼衛生評論員阿迪爾·沙姆吉(Adil Shamji)批評政府處理患者海外求醫的言論「殘酷、無情且錯誤」。
Apitz-Grossman 的治療費用估計約 65 萬美元,其 GoFundMe 募款專頁已籌得逾 21 萬美元。她的律師已要求政府提供未經遮蓋的安大略省衛生局評估報告,並解釋為何未在上訴期間向患者揭露。
參考來源
- Ontario refused cancer patient's U.S. treatment and never to…(Burlingtontoday.com)
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