奈及利亞健保組織促立法　盼擴大覆蓋率達全民照護

【記者張皓廷／綜合外電】奈及利亞健康維護組織（HMOs），此類機構負責管理會員的醫療服務並提供保險保障，正積極推動立法，期盼能強化該國的健康保險覆蓋率，最終達成全民健康覆蓋（UHC，目標是讓所有公民都能獲得負擔得起的醫療服務）。據《News Agency of Nigeria》報導，SUNU Health Nigeria Ltd. 的董事總經理 Moyosore Olomola 呼籲制定更嚴格的法規，以擴大健康保險的保障範圍。

目前，奈及利亞全國僅有 2,200 萬人投保健康保險，遠低於國家健康保險管理局（NHIA）設定的 2030 年 4,400 萬人目標。同時，奈及利亞國民醫療費用中有超過七成仍需自費，顯示健康保障的缺口巨大。Olomola 指出，為實現全民健康覆蓋，NHIA 應與私人健保組織、醫療服務提供者及立法者建立更緊密的合作夥伴關係。

Moyosore Olomola 表示，健康維護組織是實現全民健康覆蓋的關鍵基礎設施，若無可持續發展的私人健保產業，政府難以達成其投保人數目標。他建議建立透明的關稅審查機制，並與醫療通膨掛鉤；同時應更嚴格執行奈及利亞國家健康保險管理局法案中，關於強制雇主納保的規定，確保資金的可預測性。

此外，Olomola 也強調，新法規應建立一套對醫療服務提供者的問責框架。他指出，部分醫療院所拒絕提供服務給已投保的患者，或要求額外付款，已嚴重損害民眾對健保體系的信任。他認為，對於這些違規行為者，應實施明確的制裁，包括暫停其國家健康保險管理局認證資格並公開點名。

為了因應奈及利亞約八成勞動人口收入不穩定，難以負擔傳統月繳或年繳保費的問題，SUNU Health Nigeria Ltd. 已推出創新方案。該公司透過與同業公會、合作社和宗教團體合作，推動社區型投保計畫，並提供每週小額付款選項，結合 USSD 行動支付、混合型大病險以及與 MobiHealth 合作的遠距醫療服務。

這些提案已在近期與眾議院健康服務委員會主席 Amos Magaji 的會晤中提出，旨在尋求立法支持，以排除擴大健康保險覆蓋的障礙。奈及利亞雖具備人口基礎與監管架構，但仍需更堅實的執行力及將私人健保業者視為國家健康任務夥伴的合作態度。