台灣抗藥性結核病照護團隊深耕20年 治療成功率逾全球水準

【記者林煜軒／綜合外電】衛生福利部疾病管制署（下稱疾管署）成立的「多重抗藥性結核病醫療照護團隊」（Taiwan MDR-TB Consortium，簡稱 TMTC團隊），自2007年成立至今已屆滿20年。該團隊長期致力於抗藥性結核病的防治與照護，不僅顯著降低台灣多重抗藥性結核病（MDR-TB）患者人數，更將治療成功率提升至全球平均之上，展現卓越成效。

MDR-TB 意指病人感染的結核菌至少對主要治療藥品異菸鹼醯胺（INH）及立汎黴素（RMP）具有抗藥性，屬於台灣第二類法定傳染病。這類疾病治療過程複雜，需密切監測療效及副作用，為此，TMTC團隊整合了醫療、公衛、檢驗、藥事及護理等多元資源，提供病人公費治療藥品及以病人為中心的照護。團隊還透過「都治關懷員」執行進階都治（DOTS-Plus），每日親送藥物、關懷病人服藥並評估副作用，將服務範圍從診間延伸至家庭與社區。

TMTC團隊的努力成果豐碩。數據顯示，台灣管理中的 MDR-TB 病例數已從2007年的482人，逐步下降至2025年的41人。此外，MDR-TB 病人的治療成功率從59%大幅提升至87%，遠優於全球平均的71%。團隊從最初的五個區域團隊，在2022年擴展為六個區域，並依據各地區病患特性與需求發展出不同的照護模式，各區團隊也相互交流學習。

20年來，TMTC團隊的服務範圍持續擴大。除了多重抗藥性結核病人外，也逐步涵蓋其他抗藥性病人及困難治療的結核病病人。照護模式更向前延伸，將 MDR-TB 病人接觸者的潛伏結核感染納入治療範圍，從治療已發病者進一步發展到預防感染者日後發病。值得一提的是，自2026年起，即使是外籍抗藥性及困難診治結核病病人，亦可留在台灣接受 TMTC團隊的治療照護，體現疾病平權的理念。團隊更導入「全口服短程治療」，將原本長達兩年的療程大幅縮短至僅需六個月即可完成。

疾管署羅署長表示，TMTC團隊的成就不僅是數字上的進步，更體現了每一位夥伴的辛勞付出。這包含醫師依病況調整處方、個案管理師及護理師的持續追蹤關懷、藥師與醫檢師確保治療品質、都治關懷員每天走訪社區送藥，以及衛生局、衛生所及第一線公衛人員進行疫情調查、接觸者追蹤及個案管理。未來，疾管署將持續精進抗藥性及困難治療結核病政策，並傳承這20年累積的寶貴經驗，朝向最終消除結核病的目標邁進。

詳細資訊可參考衛生福利部新聞稿。