次世代定序精準偵測T細胞白血病殘餘疾病 助早期治療
一項新研究指出,次世代定序(NGS)技術在T細胞急性淋巴性白血病(T-ALL)的可量測殘餘疾病(MRD)偵測上取得重大進展。這種基因分析方法能比傳統檢測更敏感地找出治療後體內殘存的微量癌細胞,有望提早發現治療失敗並調整療程,為病患帶來更精準的個人化治療。
謝明哲
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一項刊登於《Nature Communications》的新研究指出,次世代定序(Next-Generation Sequencing, NGS)技術在偵測 T 細胞急性淋巴性白血病(T-cell Acute Lymphoblastic Leukemia, T-ALL)的殘餘疾病(Residual Disease)方面取得重大進展。T-ALL 是一種主要影響兒童及青少年的快速進展血癌。殘餘疾病則是指癌症治療後,體內仍殘存的少量癌細胞,這些細胞可能導致疾病復發。
這項研究的核心在於利用 NGS 技術,一種能快速且大規模分析基因序列的檢測方法,來追蹤 T-ALL 患者體內的可量測殘餘疾病(Measurable Residual Disease, MRD)。研究人員發現,T-ALL 癌細胞在 T 細胞受體(TCR)基因編碼上常帶有獨特的重排,形同癌細胞的「分子條碼」。NGS 透過在診斷初期辨識這些獨特序列,並在後續的骨髓樣本中追蹤它們,能以極高的靈敏度偵測到傳統方法難以察覺的微量癌細胞。
這意味著醫師能更早識別治療失敗,進而在病灶量極小時調整療程,例如優化化療強度、採用標靶藥物或免疫療法,甚至決定是否進行幹細胞移植。這種早期且精準的 MRD 監測,為 T-ALL 的精準醫療帶來了新的可能性。
研究也指出,雖然 NGS 技術展現巨大潛力,但未來仍需標準化樣品採集、DNA 萃取、定序深度與數據分析流程,確保不同醫療機構間的結果一致。目前,類似的定序概念也正被應用於其他類型的白血病、淋巴瘤及多發性骨髓瘤。隨著定序技術的普及與標準化,分子層面的追蹤將日益塑造個人化的癌症照護。
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