新加坡推中醫整合入主流醫療體系　借鑑歐美經驗並探新評估模式

【記者林煜軒／綜合外電】新加坡保健衛生部（Ministry of Health）正積極推動中醫藥納入主流醫療體系，旨在確保病患安全、提升醫療品質，並評估其臨床與成本效益。儘管隨機對照試驗（RCTs）是評估醫療介入的嚴格標準，但由於中醫的診斷與治療往往具有高度個體化特徵，使其難以完全適用。

針對這項挑戰，新加坡保健衛生部傳統與輔助醫學部門主管 Lim Shih-hui 指出，除了 RCTs 之外，也可採用系統性文獻回顧（systematic reviews）及真實世界證據研究（real-world evidence studies）等方法，以務實且嚴謹的方式評估中醫藥的臨床效益，同時不影響病患安全。

整合醫學（integrative medicine），亦即結合現代醫學與傳統醫學的治療方式，在歐洲與北美洲等地已是成熟概念。新加坡目前處於借鑑其他國家經驗的早期階段，並已於 2025 年啟動「中醫藥整合試驗計畫」（TCM Integrative Sandbox），作為在各公立醫療機構中為中醫藥發展實證的關鍵一步。該計畫旨在從實踐中收集數據，為未來的政策制定提供依據。

新加坡保健衛生部也在研議，未來經認證且通過能力評估的中醫師，是否有權限開立一般 X 光檢查單，以協助發現潛在病情，如骨折，進而決定適切的治療方案或轉介服務。此舉將有助於中醫師更精確地評估病患狀況，提升醫療效率。

Lim Shih-hui 強調，西方醫學和中醫藥是歷史與哲學根基截然不同的體系。中醫數百年來的實踐經驗與觀察性數據，能夠補足當代研究標準。因此，RCTs 不應是評估中醫藥的唯一或強制性基準。新加坡應尊重兩種醫學傳統的差異，並擴大醫療方法，最終目的都是為了改善病患的照護品質。

參考來源

• Forum: TCM integrated in mainstream healthcare in a safe way…（The Straits Times）